奥硝唑的用法与用量

成人

·口服给药

1.厌氧菌感染：（1）预防术后感染：手术前12小时服用1500mg，以后一次500mg，一日2次，直至术后3-5日。（2）治疗厌氧菌引起的感染：一次500mg，一日2次。

2.毛滴虫病：（1）急性毛滴虫病；于夜间单次服用1500mg。（2）慢性毛滴虫病：一次500mg，一日2次，共计5日。患者的性伙伴应接受同样的治疗，以避免重复感染。

3.贾第鞭毛虫病：于夜间顿服1500mg，共计1-2日。

4.阿米巴病：（1）阿米巴痢疾：于夜间顿服1500mg，共计3日。（2）其它阿米巴病：一次500mg，一日2次。

·静脉滴注

1.厌氧菌感染：（1）手术前后预防感染：术前1-2小时滴注1000mg，术后12小时滴注500mg，术后24小时滴注500mg。（2）治疗厌氧菌引起的感染：初始剂量为500-1000mg。然后每12小时滴注500mg，连用3-6日。如病人症状改善，建议改用口服制剂。

2.治疗严重阿米巴病：初始剂量为500-1000mg，以后每12小时滴注500mg，连用3-6日。

肝损伤患者用药时，无须调整剂量，但用药间隔时间要加倍，以避免药物蓄积。

无须调整剂量。

儿童

·口服给药

1.厌氧菌感染：（1）超过35kg者，一次500mg，一日2次。（2）不足35kg者，一日20mg/kg，分2次服用。

2.急性毛滴虫病：一日顿服25mg/kg。

3.贾第鞭毛虫病：（1）超过35kg者，于晚间顿服1500mg，共服1-2日。（2）不足35kg者，顿服40mg/kg，共服1-2日。

4.阿米巴病：（1）阿米巴痢疾：超过60kg者，于餐后服用1000mg，一日2次，连服3日；超过35kg者，于晚间顿服1500mg，共服3日；低于35kg者，饭后顿服40mg/kg，连服3日。（2）其它阿米巴病：超过35kg者，一次500mg，一日2次；不足35kg者，一日顿服25mg/kg，连服5-10日。

·静脉滴注 一日20-30mg/kg，每12小时滴注1次，时间为30分钟。

[国外用法用量参考]

成人

·口服给药

1.贾第鞭毛虫病（肠贾第虫）病：单次服用1000-1500mg。

2.阿米巴病：（1）治疗有症状的肠阿米巴病：一次1500mg，一日1次，共服3日；或一次1000mg，一日1次，共服10日。（2）治疗阿米巴肝脓肿：一次1000mg，一日2次（于早、晚间服用）。

3.阴道炎：（1）治疗非特异性阴道炎：一次500mg，一日2次，共服7日。可单独服用或合并阴道内治疗。（2）治疗阴道滴虫病：单次服用1000-1500mg；或服用1000mg，同时阴道内给药500mg。

·静脉注射

1.厌氧菌感染：（1）预防术后感染：结、直肠外科手术患者，在麻醉诱导期，单剂量注射本药1000mg及头孢曲松1000mg；或在手术前2小时，采取多次给药方案共给予本药1000mg，于术后每24小时同时给予本药1000mg和头孢曲松2000mg，共2日。（2）治疗厌氧菌感染：初始剂量为1000mg，以后一次500mg，每12小时1次，共计5-14日。如病人症状改善，建议改用口服制剂。

2.阿米巴病：（1）治疗阿米巴肝脓肿：一次1000mg，每12小时1次。（2）治疗严重的肠阿米巴病：先注射500-1000mg，以后一次500mg，每12小时1次，共计3-6日。

·阴道给药 （1）治疗非特异性阴道炎：一次500mg，一日1次，共用7日。可与口服用药联合治疗。（2）治疗阴道滴虫病：一次500mg（同时口服1000mg）。

无须调整剂量。

患有肝硬化、急性病毒性肝炎和肝外胆汁淤积的患者，对本药的血浆清除率下降，清除半衰期延长。由于清除率降低，胆汁分泌的减少，故本药在这类患者体内的活性代谢产物的血浆浓度会增加。为防止药物在肝功能不全患者体内蓄积，建议给药间隔期应加倍。

儿童

·口服给药

1.蓝氏贾第鞭毛虫病：一日1000mg，共服10日。

2.阿米巴病：（1）阿米巴痢疾：一日40mg/kg，共服3日。（2）溶组织阿米巴：一日1000mg，共服10日。（3）其它阿米巴病：一次25mg/kg，一日1次，共5-10日。

·静脉注射

1.厌氧菌感染：一次10mg/kg，每12小时1次。

2.严重的肠阿米巴病或阿米巴肝脓肿：一日20-30mg/kg，共用3-6日。