盐酸索他洛尔的使用注意事项

1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）支气管哮喘、过敏性鼻炎、严重慢性阻塞性肺疾病（因本药为非选择性β-肾上腺素受体阻断药，对支气管及血管平滑肌β2受体亦有阻断作用）。（3）窦性心动过缓。（4）Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞（安置心脏起搏器者除外）。（5）先天性或获得性QT间期延长综合征。（6）心源性休克。（7）未得到控制的充血性心力衰竭（继发于心动过速者除外）。（8）低血压。（9）低钾血症。（10）肌酐清除率小于40ml/min（国外资料）。（11）病态窦房结综合征（国外资料）。

2.慎用：（1）用洋地黄控制的心力衰竭。（2）电解质紊乱（如低血镁）。（3）Ⅰ度房室传导阻滞。（4）糖尿病或有自发性低血糖发作史（因β受体阻断作用可能掩盖一些重要的急性低血糖发作征兆，如不出现心动过速等）。（5）甲状腺功能亢进或甲状腺毒症（国外资料）。（6）肾脏疾病（国外资料）。（7）周围血管疾病（国外资料）。（8）手术患者（因麻醉药可能对心脏有抑制作用）（国外资料）。

3.药物对儿童的影响：18岁以下儿童的安全性和有效性尚不明确。

4.药物对妊娠的影响：本药可通过胎盘，孕妇应慎用。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为B级。

5.药物对哺乳的影响：本药可分泌入乳汁，哺乳妇女应慎用。

6.用药前后及用药时应当检查或监测 在开始治疗或调整剂量期间均应仔细监测心电图（每次给药后应监测QT间期2-4小时）、血压、肾功能和电解质（如血钾、血镁、血钙），如有可能还应监测血药浓度。