硫酸奎尼丁的使用注意事项

1.交叉过敏 对奎宁过敏者也可能对本药过敏。

2.禁忌症 （1）对本药或金鸡纳生物碱过敏者。（2）洋地黄中毒致Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞（已安装起搏器者除外）。（3）病态窦房结综合征。（4）心源性休克。（5）严重心肌损害。（6）严重肝或肾功能不全。（7）使用本药曾引起血小板减少性紫癜。（8）室内传导阻滞（国外资料）。（9）重症肌无力（国外资料）。

3.慎用 （1）肝或肾功能不全。（2）未得到控制的心力衰竭。（3）Ⅰ度房室传导阻滞。（4）心动过缓。（5）低血压（心律失常所致者除外）。（6）电解质紊乱（如低血钾、低血镁）。（7）急性风湿热（国外资料）。（8）急性甲状腺毒症（Acute thyrotoxicosis）（国外资料）。（9）亚急性细菌性心内膜炎（国外资料）。（10）晕厥（国外资料）。

4.药物对儿童的影响：本药在心律失常儿童中应用的安全性和有效性尚不确定。

5.药物对老人的影响：本药在老年患者中应用的安全性和有效性尚不确定。

6.药物对妊娠的影响：孕妇使用本药的安全性和有效性尚无相应研究证实。本药可通过胎盘屏障，羊水中的药物含量是血浆中的3倍。鉴于人类资料较少，而与本药密切相关的奎宁可产生胎儿中枢神经及肢体畸形、新生儿耳毒性及催产作用，故孕妇使用本药时应权衡利弊。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。

7.药物对哺乳的影响：本药可通过乳汁排泄（在母乳中的含量略低于其母体血浆含量），随母乳进入小儿体内，尽管其接受量远远低于治疗用量，但由于小儿肝脏发育不成熟，代谢药物能力差，可能导致药物蓄积，因此哺乳妇女最好不用本药。

8.药物对检验值或诊断的影响：影响尿17-羟皮质激素类及儿茶酚胺的荧光法测定。

9.用药前后及用药时应当检查或监测 用药期间应注意检查：（1）血压。（2）心电图，尤其在增加用量时。（3）白细胞及血小板计数。（4）心功能。（5）血清钾浓度。（6）一日剂量大于1.5g时应监测血药浓度。（7）长期服药者应检查肝及肾功能。