肝素钙的临床应用

1.用于急慢性静脉血栓或无明显血流动力学改变的肺栓塞（PE）。本药能阻止栓子延伸而争取时机，使机体自发性溶栓。

2.预防左房室瓣狭窄、充血性心力衰竭、左心房扩大、心肌病合并心房颤动者，以及心脏瓣膜置换或其它心脏手术时所致的体循环栓塞。

3.防止动脉手术和冠状动脉造影时导管所致的血栓栓塞。

4.用于急性心肌梗死时的辅助治疗，以减少血栓栓塞的并发症。尤适宜于心肌梗死合并充血性心力衰竭、心源性休克、长期心律失常、慢性持续性心房颤动、心肌梗死复发以及以往有静脉血栓形成或肺梗死病史者。

5.能减少脑血栓形成的危险性并降低其死亡率，但对于脑栓塞而无出血者，能否控制再发或降低死亡率，尚无定论。

6.用于弥散性血管内凝血（DIC），尤其在高凝阶段，可减少凝血因子的耗竭。对下列疾病并发的DIC有效：羊水栓塞、死胎综合征、异型输血反应、暴发性紫癜、脓毒血症、中暑及转移性癌肿，但对蛇咬伤所致DIC无效。

7.作为体外抗凝血药（如输血、体外循环、血液透析、腹膜透析及血样标本体外实验等）。

8.有报道，本药能促进脂蛋白脂酶（清除因子）从组织释放，后者再催化三酰甘油水解，从而清除血脂；还能增强抗凝血酶Ⅲ对血管舒缓素的抑制作用，因而可抑制遗传性血管神经性水肿的急性发作。