美西律的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与其它抗心律失常药（如胺碘酮、奎尼丁、丙吡胺）可能有协同作用，可用于单用一种药物无效的顽固性室性心律失常。但本药不宜与其它Ⅰb类抗心律失常药合用。

2.利托那韦可引起本药的血药浓度升高，毒性增强。

3.可碱化尿液的药物能减少本药的清除率，使血药浓度升高，药效增强。

4.制酸药可降低本药口服的生物利用度，但也可因尿pH值增高，使血药浓度升高。

5.西咪替丁可降低本药肝脏代谢，使本药血药浓度升高约40%。合用时应监测血药浓度。

6.止吐药（如甲氧氯普胺）促进胃排空，可增加本药的吸收速度，但吸收量不受影响。

7.本药可使茶碱的血药浓度升高，毒性增强。

8.肝药酶诱导剂（如苯妥英钠、苯巴比妥、利福平或利福布汀）可加快本药代谢，降低血药浓度。

9.可酸化尿液的药物能增加本药的清除，使血药浓度下降，药效降低。

10.在急性心肌梗死早期，吗啡使本药吸收延迟并减少，可能与胃排空延迟有关。

11.阿托品可延迟本药的吸收，但不影响本药的吸收量，可能因胃排空迟缓所致。

12.本药不增高地高辛的血药浓度。未见与抗凝药、利尿药、支气管扩张药、三环类抗抑郁药合用时出现相互作用的报道。

13.有报道，本药与常用的抗心绞痛、抗高血压和抗纤溶药物合用未见相互影响。

14.有报道，苯二氮卓类药物不影响本药的血药浓度。