[拼音]：yindaoyan

[外文]：vaginitis

感染引起的阴道的炎症，往往表现白带增多，白带性状改变，可伴有外阴瘙痒、性交疼痛或尿道刺激症状等。为妇女常见病。在生理状态时，阴道的组织解剖及生物学特点足以防御外界病原体的侵袭，且有自净作用，形成自然防御功能。若阴道正常酸碱度(pH4～5)改变，如月经前后阴道pH增高，滴虫得以繁殖。又如幼女及绝经后妇女因缺乏雌激素作用，阴道上皮细胞内糖原量减少，阴道内无乳酸杆菌生存，局部抵抗力降低，病原体易于侵入。

常见阴道炎有以下几种：

最常见，由阴道毛滴虫引起。滴虫易生长于pH5～6的环境中，寄生于女性阴道、尿道，男性包皮褶，甚至隐藏在阴道腺体中。通过性交直接传播，或借公共浴池、浴巾等间接传播。本病主要表现为白带增多，泡沫状，有臭味；白带流出可引起外阴瘙痒或性交疼痛等。最简便的检查方法是悬滴法，即取少许白带混于生理盐水中，在显微镜下寻找滴虫。预防措施为严格管理制度，提倡淋浴，禁止滴虫病患者进入游泳池。常用药有甲硝唑，可口服或局部应用。口服7天为一个疗程。也可用醋酸等改变阴道pH使滴虫不易生长。经治疗三次月经后检查滴虫阴性可视为治愈，但最好在下次月经后再巩固治疗一疗程（见滴虫病）。

亦常见。由白色念珠菌(Candidaalbicans)感染所致。多见于孕妇、糖尿病患者、接受大量雌激素者;或长期用抗生素治疗者。念珠菌适于pH5.5～6.5的环境，一般认为传染途径主要来自肛门。常见症状为外阴瘙痒、灼痛、白带豆渣样，有时可引起外阴浅溃疡，在分泌物中找到白色念珠菌即可确诊。治疗应消除病因，防止再感染，可用苏打水改变阴道pH，常用药有制霉菌素、曲古霉素等。

绝经后妇女雌激素水平降低，阴道抵抗力弱，病原体易于侵入。主要表现为白带增多，有时血性，引起外阴瘙痒或灼热，阴道粘膜有小出血点。诊断时应排除滴虫或霉菌感染。治疗原则为用己烯雌酚阴道栓以增加阴道抵抗力，用抗生素抑制细菌生长。

常与外阴炎并存，此时体内雌激素缺乏，阴道抵抗力弱，病原体可通过患病的母亲、保育员等传播，本病亦可因与污染的衣物直接接触而引起，也可由于蛲虫感染或阴道误放异物造成。治疗原则为保持清洁，口服少量己烯雌酚增加阴道抵抗力，用抗菌药物抑制细菌生长。

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