自发型心绞痛的病理生理基础，是由于冠状动脉粥样硬化（亦见有正常冠状动脉者）部分血管（发生在无粥样硬化且有收缩功能的血管壁）发生痉挛性狭窄或暂时性闭塞，使血氧供求平衡失调，则产生心肌缺血和自发型心绞痛。处理原则：

　　1.首选钙拮抗剂如硫氮卓酮。

　　2.加用血管扩张剂如硝酸盐类药物。

　　3.抗血小板聚集剂如阿斯匹林。

　　4.介入性诊断及治疗。