1．起病缓慢，历时较长，心血管症状少，早期有疲乏无力，心率缓慢、下肢及颜面非凹陷性水肿等。

　　2．随病情发展渐出现劳累性呼吸困难，端坐呼吸，心界扩大、心音低钝或遥远等充血性心衰样表现。

　　3．多伴心包积液，多为中、小量，偶可大量。

　　4．典型心电图改变为窦性心动过缓，Q-T间期延长，T波低平或倒置，QRS波群低电压。