幕下后颅窝占位性病变时，由于颅内压急剧增高，导致小脑扁桃体和临近小脑组织向下移位，经枕骨大孔疝入椎管内，压迫损害延髓并阻塞第四脑室出口和枕大池，称枕骨大孔疝。最常见的症状有：

　　(1）突然剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直；

　　(2）意识障碍出现较晚，可突然昏迷、呼吸停止；

　　(3）早期可有血压升高，呼吸不规则等生命体征改变，而无定位体征；

　　(4）很少有瞳孔变化，晚期才出现双侧瞳孔散大。