主要是指中枢神经系统的肿瘤、炎症、损伤等因素。①肿瘤，非功能性肿瘤包括颅咽管瘤、肉瘤样神经胶质细胞瘤。功能性肿瘤包括泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、泌乳素-生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、多功能腺瘤、未分化瘤等；②炎症，如颅底脑膜炎、结核、梅毒、放线菌病等；③破坏，包括外伤、手术、动-静脉畸形、肉芽肿病等；④空泡蝶鞍综合征；神创伤和应激；⑥帕金森病。