视神经乳头水肿同视神经炎眼底改变有相同之处，容易混淆，但从以下几点可以鉴别：

　　(1）视乳头水肿多双眼同时存在；视乳头炎常先为单眼。

　　(2）视力减退：视乳头水肿者较轻或不明显；视乳头炎早期即有明显视力减退。

　　(3）视乳头隆起：视乳头水肿时多大于3D；视乳头炎时多小于3D。

　　(4）眼底血管改变：视乳头水肿，视网膜静脉怒张明显，视乳头炎动静脉轻度扩张。

　　(5)眼底出血：视乳头水肿多见，且出血广泛；视乳头炎无出血或出血轻。

　　(6)头痛呕吐等颅高压症状：视乳头水肿时多伴有，而视乳头炎则无。

　　(7)眼痛：视乳头水肿无眼痛，视乳头炎时眼痛明显。