心力衰竭的预后极差，据报道有50%的心功能Ⅳ级（按纽约心脏病协会心功能分级）的患者在1年内死亡；3年的生存率仅有38%。慢性心衰的死亡方式主要是进行性慢性心衰和猝死。

　　目前已经知道和预后相关的因素有年龄、心衰严重程度、左室功能状态、糖尿病、心衰原发心脏病、血肌酐浓度、相对低的动脉压、神经内分泌的激活以及合并的心律失常。因为BNP（B型尿钠肽）和心室功能密切相关，所以近年来人们就BNP对心衰预后的意义进行了大量的研究，已经证明利用血BNP浓度可以对心衰的患者进行危险分层，对预后进行评价。