[拼音]：dahuang

[外文]：rhubarb

常用泻下药。别名黄良、将军、川军、锦纹大黄。始载于《神农本草经》。为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum、唐古特大黄R.tanguticum或药用大黄R.officinale的根和根茎（图1)。因其色黄，故名。

大黄多生于山地林缘半阴湿地。掌叶大黄和唐古特大黄产于中国的四川、甘肃、青海和西藏，习称北大黄；药用大黄产于湖北、四川、云南、贵州等地，习称南大黄。大黄根茎多呈圆锥形、腰鼓形或马蹄形，长约5～17厘米，直径3～10厘米，表面黄棕色，有类白色网纹，质坚硬，断面淡橙红色，颗粒性，近边缘可见橘红色射线，髓部占绝大部分，有紫褐色星点，排成圈状或散在。气清香，嚼之有砂粒感，并使唾液染成黄色。根呈圆柱形，表面色泽与根茎相似，有时见类白色网纹；质较坚实，断面形成层明显，木质部发达，髓部小或无（图2)。

大黄味苦，性寒。归胃、大肠、脾、肝经。功能泻下导滞、泻火解毒、祛瘀止血。主治实热内结、便秘、腹痛、湿热黄疸、泻痢不爽、吐血衄血、血瘀经闭、癥瘕积聚、热淋血淋、暴发火眼、痈疽疔疮、跌打损伤、水火烫伤等证。

大黄含蒽醌衍生物约2.8％～3.5%，其中游离蒽醌衍生物有大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素、大黄素甲醚等；结合蒽醌衍生物有番泻甙A、B、C、D、E、F等双蒽酮甙，以及大黄酸－8－葡萄糖甙、大黄素葡萄糖甙、芦荟大黄素葡萄糖甙、大黄酚葡萄糖甙、大黄素甲醚葡萄糖甙等单糖甙。还含鞣质、没食子酸等。大黄的结合蒽醌衍生物有泻下作用。大黄煎剂对多数革兰氏阳性菌和致病真菌、流行性感冒病毒有抑制作用，并能增加血小板，促进血凝，改善毛细血管的脆性，能降低血清胆固醇，有利尿作用。因含鞣质而有收敛作用。

凡急性热病实热内结者，宜配厚朴、枳实、芒硝。如属里实寒积，可配附子、细辛。湿热黄疸配茵陈、栀子。湿热痢疾配黄连、白头翁。热盛吐衄配黄芩、黄连。肠梗阻、胆囊炎、阑尾炎等急腹症，用单味大黄粉或大黄为主的复方。上消化道出血用大黄提取物制成的糖浆或片剂。大黄粉外用或兼内服治疔疮痈疖、脓肿火丹。石灰制大黄粉调敷治烫火伤。大黄内服煎汤用量3～12克，研末服1～3克，外用适量。生大黄泻下力较强，欲攻下者宜生用；入汤剂应后下，或用开水泡服，久煎则泻下力减弱。酒制大黄泻下力较弱，活血作用较好，宜用于瘀血证。大黄炭则多用于出血证。制剂有大黄流浸膏，口服每次0.5～1毫克，一日2～3次；大黄酊口服每次1～4毫克，一日2～3次。孕妇、产妇慎用。哺乳期和脾虚腹泻者忌服。

参考文章

• 地肤大黄汤药学
• 当归大黄丸药学
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• 含有大黄的处方（七）中医中药
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