急性肾盂肾炎人工尿培养细菌可出现假阴性，这是由于_____。

A、5天内便用了有效的抗菌药物

B、尿频、尿急使尿液膀胱停留时间过短

C、留取中段尿时，不严格执行无菌操作规程

D、取尿标本后，常温2小时才培养

答案：AB

解析：其原因主要有以下几点：①患者在最近2周内使用过抗菌药物。②尿在膀胱内停留时间短，不足6小时，细菌没有足够的时间繁殖。这在有尿频、尿急症状的患者中较为明显。③饮水太多，稀释了菌尿。④细菌感染病灶与尿路不通。如在血行性肾盂肾炎的早期或尿路梗阻时，病人有明显尿路感染症状，但尿细菌培养阴性。⑤尿路感染的排菌可呈间隙性，如慢性肾盂肾炎没有急性症状时，有些病人的尿细菌培养可为阴性，但在急性发作时，尿细菌培养则常为阳性。⑥L型变态细菌只能在高渗培养基内生长，一般培养基不能培养出来。