紫杉醇的用法与用量

成人

·静脉滴注

1.单药治疗：一次135-200mg/m2，静脉滴注3小时，每3周1次。如配合使用G-CSF，剂量可达250mg/m2。也可采用每周方案，即一次50-80mg/m2，一周1次，连用2-3周，每3-4周重复一个疗程。

2.联合用药：一次135-175mg/m2，3-4周重复。

[国外用法用量参考]

成人

·静脉滴注

1.乳腺癌：（1）转移性乳腺癌，联合化疗失败或者经辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌患者，建议一次175mg/m2，滴注3小时，每3周1次。（2）淋巴结阳性的乳腺癌患者，进行包括多柔比星在内的标准联合化疗方案，本药一次175mg/m2，滴注3小时，每3周1次。连用4个疗程。

2.Kaposi's肉瘤：（1）高剂量方案，一次135mg/m2，滴注3小时，每3周1次。（2）低剂量方案，一次100mg/m2，滴注3小时，每2周1次。高剂量方案毒性反应强于低剂量方案。（3）推荐将地塞米松预防用量减为10mg（取代原来的20mg），必要时可联用造血生长因子（如G-CSF）。

3.非小细胞肺癌：推荐先用本药135mg/m2滴注24小时，接着用顺铂75mg/m2，每3周1次。

4.卵巢癌：（1）未经治疗者，本药135mg/m2滴注24小时，或者175mg/m2滴注3小时，接着用顺铂75mg/m2，每3周重复1个疗程。（2）难治病例，推荐本药剂量为135mg/m2或175mg/m2，滴注3小时，每3周1次。

肾功能不全时不必调整剂量。

有研究认为，对胆红素正常但有亚临床肝损害者，使用本药时应调整剂量。

曾发生过敏反应时剂量调整如下：

1.有研究报道，对本药曾发生过严重过敏反应的患者可采用脱敏试验，方法如下：采用连续10倍稀释法，溶液浓度依次为1/100,000、1/10,000、1/1000、1/100、1/10，每隔15分钟依次给予患者以上稀释液1ml、2ml、4ml、8ml。脱敏试验结束时，给予患者1ml未经稀释的本药溶液，接着在15分钟内将实际剂量的剩余部分全部给予患者，滴注时间为3小时。使用这一方法，所有患者都能完成本药的用药计划，且未再出现进一步的过敏反应。

2.有研究报道，曾对本药产生过严重过敏反应的患者，再次治疗时用法用量如下：地塞米松20mg，静脉给药，每6小时1次，共4次，最后1次在给予本药前30分钟给药?a href='http://www.baiven.com/baike/222/316855.html' target='_blank' style='color:#136ec2'>槐胶＠骷袄啄崽娑「?0mg，在给予本药前30分钟静脉给药。本药的给药速度应减慢：初始1-2小时滴注速度为24小时预计滴注速度的10%-25%，如患者能耐受，在3-6小时内恢复至24小时预计滴注速度。