丙卡巴肼的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.本药可抑制5-羟色胺的再摄取，与西酞普兰、氯伏胺、右芬氟拉明、右美沙芬、右美沙芬/吗啡、非莫西汀、芬氟拉明、氟西汀、氟伏沙明、奈法唑酮、奈福泮、帕罗西汀、瑞波西汀、琥珀酸舒马坦、舍曲林、西布曲明、琥珀酸舒马普坦、文拉法辛或佐米曲坦合用时，可导致中枢神经系统毒性或5-羟色胺综合征（高血压、高热、肌阵挛以及心理状态改变），故禁止本药与以上药物合用。

2.与其它单胺氧化酶抑制药（如异卡波肼、苯乙肼、苯环丙胺）合用时，可增加高血压危象或癫痫发作的危险性，禁止两者合用。

3.本药可延长和加强赛庚啶的抗胆碱作用，禁止两者合用。

4.与阿可乐定、溴莫尼定、卡马西平、哌替啶、左甲硫拉嗪合用时，毒性增加，禁止合用。

5.不推荐丁螺环酮（阿扎派隆类抗焦虑药）与本药合用，因可能导致高血压危象。

6.因本药具有单胺氧化酶抑制作用，与三环类抗抑郁药（如阿米替林、氯氮卓/阿米替林、环苯扎林、地昔帕明、氯米帕明、阿莫沙平、丙米嗪、度硫平、多塞平、马普替林、洛非帕明、去甲替林、奥匹哌醇、普罗替林、曲米帕明）及米氮平合用时，可导致神经毒性加重、癫痫发作，故应避免合用。

7.本药可通过抑制儿茶酚胺的分解，增加交感神经活性，与肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、伪麻黄碱、麻黄碱、左旋多巴、多巴胺、甲基多巴、苄非他明、右哌甲酯、苯丙胺、安非拉酮、恩他卡朋、胍那决尔、胍乙啶、多巴胺异丁酯、异美汀、马吲哚、间羟喘息定、间羟胺、甲苯丙胺、甲氧明、哌甲酯、奥洛福林、匹莫林、苯甲曲秦、芬美曲秦、芬特明、去氧肾上腺素、苯丙醇胺、利舍平、四氢唑林、托卡朋或赛洛唑啉等药物合用时，有导致高血压危象的危险。

8.本药可刺激胰岛素分泌，增强降血糖药的作用，故应尽量避免合用。

9.本药有延长QT间期的潜在可能，与氟哌利多、左美沙酮合用时，有增加心脏毒性的危险（如QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速、心脏停搏）。

10.乙氯维诺、氧可酮（Oxycodone）与本药合用时，可加强中枢抑制作用。

11.人参（Ginseng）与本药合用时，可导致患者失眠、肌阵挛、头痛、易激动或抑郁恶化等。

12.本药可抑制咖啡因代谢，与吗啡、巴西可可（Guarana）、马黛（Mate）合用时，可导致头痛、血压升高。

13.与甲氨蝶呤合用时，有引起肾功能不全的报道。

14.与筒箭毒碱合用时，可增强肌肉松弛作用，导致呼吸困难。

15.使用本药时接种活疫苗（如轮状病毒疫苗），可增加活疫苗感染的风险。建议用药期间禁止接种活疫苗，处于缓解期的白血病患者，化疗结束后至少间隔3个月才能接种活疫苗。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

本药可抑制醛脱氢酶的活性，与酒精合用时，可增强中枢镇静作用，并可产生双硫仑样反应。

·药物-食物相互作用

用药期间进食含酪胺的食物，可能导致血压升高，故用药期间不宜进食牛奶、香蕉等。