唑来膦酸的不良反应

最常见的不良反应为发热，其它不良反应主要包括：

1.心血管系统 可见低血压。

2.中枢神经系统 可见失眠、焦虑、兴奋、头痛、嗜睡、乏力。

3.代谢/内分泌系统 可见腿浮肿、低钾血症、低镁血症、低钙血症、低磷血症、体重下降、脱水。

4.呼吸系统 可见呼吸困难、咳嗽、胸腔积液、上呼吸道感染。

5.肌肉骨骼系统 可见胸痛、骨痛、关节痛、肌肉痛。

6.泌尿生殖系统 可见血清肌酸酐升高（与给药时间有关）、泌尿道感染。

7.胃肠道 可见恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛、吞咽困难、畏食。

8.血液 可见贫血、粒细胞减少、血小板减少、全血细胞减少。

9.眼 可见结膜炎。

10.其它 还可见流感样症状及注射部位出现红肿、皮疹、瘙痒等。

[国外不良反应参考]

1.心血管系统 约10.5%的患者出现低血压。

2.中枢神经系统 骨质溶解性骨转移瘤和佩吉特病患者用药后，常见疲劳，且与剂量无关。恶性肿瘤高钙血症患者用药后，可引起焦虑和失眠。

3.代谢/内分泌系统 在出现早期抗吸收作用时，可见血磷浓度降低和无症状性低钙血症，且与剂量呈相关性。罕见低镁血症。

4.肌肉骨骼系统 有出现下颌骨、上颌骨或上下颌骨的痛性骨外露的报道。

5.泌尿生殖系统 有肾功能恶化，进展为肾衰竭并需要透析的报道。

6.肝脏 在血钙过高的癌症患者中，罕见肝酶升高，与本药的关系也不确定。

7.胃肠道 偶见念珠菌性感染（念珠菌病）引起的口腔痛或咽喉痛。

8.眼 癌症患者用药后，偶见眼激惹和结膜炎，但与剂量无关。罕见巩膜炎。

9.约30%-44%的患者出现剂量相关性发热，多在用药后5日内出现，但大多症状较轻。曾有引起非特异性流感样症状（包括发热、寒战、骨痛、关节痛和肌肉痛）的报道。