纳曲酮的不良反应

1.心血管系统 少见（发生率在1%以下）鼻出血、静脉炎、浮肿、血压升高、非特异性心电改变、心悸、心动过速。

2.精神神经系统 常见（发生率在10%以上）头痛、睡眠困难、焦虑、易激动、虚弱无力，可见（发生率在10%以下）头晕、烦躁，少见抑郁、忘想狂、疲倦、呵欠、嗜睡、头沉、神经紧张、精神错乱、幻觉、恶梦。此外，本药不会诱发生理和心理上的依赖性。

3.代谢/内分泌系统 少见食欲增加、体重下降、腺肿胀、发热、四肢冰冷、突发内热。

4.呼吸系统 少见鼻充血、发痒、流涕、咽痛、粘液过多、声音嘶哑、咳嗽、呼吸短促。

5.肌肉骨骼系统 常见关节肌肉痛，少见肩、下肢、膝关节疼痛、震颤、挛缩。

6.泌尿生殖系统 可见射精推迟，性功能减退，少见排尿不适增多、尿频、排尿不畅、性欲增强或减弱。

7.肝脏 本药日剂量达300mg时可引起肝细胞损害，还可见氨基转移酶升高。

8.胃肠道 常见腹痛、腹部痉挛、恶心和（或）呕吐，可见食欲缺乏、腹泻、便秘、口渴，少见口干、腹胀、便血、痔疮、溃疡、纳差。

9.皮肤 可见红潮斑，少见溢脂、粉剌、搔痒、痤疮、唇疱疹、脚气、冻疮、脱发。

10.眼 少见视物模糊、眼灼痛、畏光、肿胀、疼痛、疲劳。

11.耳 少见耳塞、耳鸣。

12.其它 少见腹股沟疼痛、“偏侧性”疼痛。

[国外不良反应参考]

1.心血管系统 常有轻微的血压升高的报道，但临床症状不明显。此外，使用本药后未见明显的心脏毒性。

2.中枢神经系统 超过10%的患者出现焦虑、神经质、失眠，另有出现精神错乱、抑郁、疲乏、易怒的报道以及有出现极度恐慌的个案报道。此外，本药不产生欣快作用，也不产生药物依赖性。

3.代谢/内分泌系统 本药对促性腺激素类（促黄体生成素、促卵胞激素）、促皮质素、皮质醇和儿茶酚胺类激素的分泌有显著的影响。在急性期使用本药治疗，这些激素水平很快上升，但是在慢性治疗期，则不会出现这种情况。本药对催乳素、生长素、促甲状腺素、胰岛素、胰高血糖素、加压素或胃肠激素没有或只有轻微的影响。

4.呼吸系统 可能出现轻微的呼吸兴奋作用，但不产生呼吸抑制作用。

5.肌肉骨骼系统 超过10%的患者出现关节、肌肉疼痛，另有出现横纹肌溶解症的报道。

6.肝脏 有大剂量使用本药（一日300mg）出现肝脏损伤及氨基转移酶升高的报道。

7.胃肠道 超过10%的患者出现腹痛、腹部痉挛、恶心和（或）呕吐；低于10%的患者出现腹泻、便秘；此外，还可见食欲缺乏。

8.皮肤 偶见皮疹。

9.眼 有报道海洛因成瘾者口服本药20-160mg后，瞳孔直径未发生变化。