缬沙坦的不良反应

患者对本药耐受良好，不良反应较少且短暂、轻微，一般不需中断治疗。与ACEI比较，本药很少引起咳嗽。

1.发生率大于1%的不良反应有：头痛、头晕、病毒感染、上呼吸道感染、疲乏、眩晕、腹泻、腹痛、恶心、关节痛等。

2.发生率小于1%的不良反应有：水肿、虚弱无力、失眠、皮疹、性欲减退，尚不知这些反应是否与本药治疗有因果关系。

3.罕见血管神经性水肿、皮疹、瘙痒及其它超敏反应如血清病、血管炎等过敏性反应。

4.实验室检查发现，极个别患者发生血红蛋白和血细胞比容降低、中性粒细胞减少，偶见血清肌酸酐、血钾、总胆素和肝功能指标升高。

5.尚未观察到本药有致突变、致畸或致癌作用。

[国外不良反应参考]

1.血液 可引起血细胞比容和血红蛋白降低、中性粒细胞减少。

2.心血管系统 可引起低血压（麻醉诱导时使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗药更容易出现低血压）。有引起心动过速、心悸的报道。

3.精神神经系统 常见头痛，也可引起眩晕、嗜睡、共济失调、焦虑、失眠、感觉异常和淡漠。

4.内分泌/代谢 可引起血钾浓度升高。

5.胃肠道 最常见的胃肠反应是恶心、口干、消化不良、胃肠胀气、腹泻、腹痛、便秘。少数患者可出现味觉缺失、胃肠炎。

6.泌尿生殖系统 动物实验发现，本药大剂量（200-600mg/kg）可导致肾近球细胞肥大，人类常规剂量治疗时未发现有此不良反应。个别患者可出现多尿、性欲降低、阳萎及血清肌酸酐升高。

7.肝脏 总胆红素升高，肝功能检验值升高罕见。

8.眼 临床试验报道，个别患者可出现结膜炎。

9.呼吸系统 个别患者可出现干咳，但发生率比ACEI低。也可引起呼吸困难。

10.皮肤 临床试验中有报道，可引起瘙痒、皮疹、血管神经性水肿。

11.肌肉骨骼系统 可出现背痛、关节痛。在临床试验中，极少数患者可出现关节炎、乏力、肌肉痛性痉挛、肌肉痛。

12.其它 少数患者可导致病毒感染。