沙奎那韦的不良反应

[国外不良反应参考]

1.心血管系统 罕有发生血栓性静脉炎和外周血管收缩的报道。

2.精神神经系统 本药单用或与齐多夫定和（或）扎西他滨合用，约9%（或以下）的患者感觉虚弱无力，低于4%的患者出现感觉异常，低于5%的患者出现周围神经病变，2%（或以下）的患者出现麻痹、面部麻木、头痛、头昏、惊厥、癫痫发作、震颤、共济失调、激动、健忘、焦虑、抑郁、自杀倾向、睡眠异常、欣快、幻觉、失眠、易怒、昏睡、意识模糊、嗜睡和精神病。

3.代谢/内分泌系统 本药单用或与齐多夫定和（或）扎西他滨合用，低于2%的患者出现发热、脱水、高血糖症、低血糖症和低钠血症。有使用HIV蛋白酶抑制药引起糖尿病、高血糖症、原糖尿病加重甚至发生糖尿病酮症酸中毒的报道，停药后多数患者的症状减轻，但因药物与症状发生之间的因果关系尚未确定，故建议继续蛋白酶抑制药治疗，并用胰岛素或其它抗高血糖药物控制症状。另有用药后4名男性出现乳腺发育的报道，可表现为单侧或双侧乳房增大、乳房痛、胸部触痛、乳腺组织增多、脂肪营养障碍和催乳素水平升高，改用奈韦拉平后，其中3名症状改善或者完全缓解。

4.呼吸系统 本药单用或与齐多夫定和（或）扎西他滨合用，低于2%的患者出现喉炎、咽炎、鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等，可表现为咯血、鼻出血、咳嗽、呼吸困难等。

5.肌肉骨骼系统 本药单用或与齐多夫定和（或）扎西他滨合用时，2%（或以下）的患者出现肌肉骨骼痛、肌痛、肌痉挛或强直、关节痛、关节炎、组织改变、反射亢进或减退、背痛等。亦有用药后出现多处、大量、进行性肌腱黄瘤的个案报道。

6.泌尿生殖系统 本药单用或与齐多夫定和（或）扎西他滨合用，低于2%的患者出现无尿、肾绞痛、尿道出血和尿路感染。亦有使用本药与喷他脒、司他夫定和拉米夫定联合治疗时发生肾结石的个案报道。

7.肝脏 2%（或以下）的患者发生硬化性胆管炎、胆石病、肝炎、腹水、门脉高压、肝肿大（或伴脾肿大）。口服本药，罕见血清氨基转移酶升高、黄疸和慢性肝病加重。

8.胃肠道 常见恶心、腹泻、消化不良和腹部不适。本药单用或与齐多夫定和（或）扎西他滨合用时，2%（或以下）的患者出现口干、味觉改变、吞咽困难、食欲障碍、嗳气或呃逆、呕吐、牙病或牙龈炎、舌炎、口腔炎、口腔溃疡、唇炎或唇裂、胃痛、胃炎、胰腺炎、直肠出血、便秘、痔疮、大便变色、黑便等。当本药与环磷酰胺、多柔比星和依托泊苷合用治疗HIV感染患者的非何杰金淋巴瘤时，可能发生黏膜炎。

9.血液 有报道，本药单用或与齐多夫定和（或）扎西他滨合用时，不到2%的患者发生全血细胞减少、贫血、血小板减少、微量出血、急性粒细胞白血病。亦有口服本药治疗期间出现轻度中性粒细胞下降的报道。罕见溶血性贫血。

10.皮肤 本药单用或与齐多夫定和（或）扎西他滨合用，低于2%的患者出现痤疮、皮疹、荨麻疹、湿疹、皮炎、史-约综合征、毛囊炎、光过敏、色素或毛发改变、皮肤溃疡或结节、皮肤干燥和瘙痒。

11.眼 本药单用或与齐多夫定和（或）扎西他滨合用，低于2%的患者出现视力障碍、睑炎和眼刺激。

12.耳 本药单用或与齐多夫定和（或）扎西他滨合用，2%（或以下）的患者出现耳痛、耳鸣、耳炎、听力减退。

13.其它 本药单用或与齐多夫定和（或）扎西他滨合用，2%（或以下）的患者出现骨盆痛、语言障碍和性欲障碍。