格列本脲的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与下列药物合用，可增加低血糖的发生率：（1）抑制SU自尿液排泄的药物，如治疗痛风的丙磺舒、别嘌醇。（2）延缓SU代谢的药物，如H2受体阻断药（如西咪替丁、雷尼替丁）、抗凝剂及氯霉素、咪康唑。与香豆素类抗凝剂合用时，两者初始血药浓度皆升高，但随后血药浓度均降低，故应根据情况调整两药的用量。（3）促使SU与血浆白蛋白解离的药物，如水杨酸盐、贝特类降血脂药。（4）本身具有致低血糖作用的药物：胍乙啶、奎尼丁、水杨酸盐类及单胺氧化酶抑制药。（5）β肾上腺素受体阻滞药可干扰低血糖时机体的升血糖反应，阻碍肝糖原酵解，同时又可掩盖低血糖的警觉症状。（6）合用其它降血糖药物，如二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素及胰岛素增敏药等。

2.与可升高血糖的下列药物合用时，可能需要增加本药剂量：糖皮质激素、雌激素、噻嗪类利尿药、苯妥英钠、利福平。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

乙醇本身具有致低血糖作用，并可延缓本药的代谢。与乙醇合用可引起腹痛、恶心、呕吐、头痛以及面部潮红，且更易发生低血糖。