双氯芬酸钠的使用注意事项

1.交叉过敏 对阿司匹林或其它非甾体类抗炎药（NSAID）过敏者对本药可有交叉过敏反应。对阿司匹林过敏的哮喘患者，使用本药也可引起支气管痉挛。

2.禁忌症 （1）对本药、阿司匹林或其它NSAID过敏，或应用NSAID后出现急性鼻炎、哮喘、荨麻疹或其它变态反应的患者。（2）消化性溃疡活动期患者或以往应用本药引起过严重消化道病变（如溃疡、出血、穿孔）者。（3）高过敏体质者。（4）对丙二醇过敏者禁用本药搽剂、凝胶剂。（5）对异丙醇过敏者禁用本药凝胶剂。（6）肛门炎患者禁用本药栓剂。（7）孕妇。（8）哺乳期妇女。

3.慎用 （1）消化性溃疡患者、有消化性溃疡病史者、溃疡性结肠炎或克隆病患者。（2）血液系统异常患者。（3）高血压、心脏病患者。（4）须限制钠盐摄入量的患者（因本药含钠）。（5）大手术后恢复期患者。（6）任何原因造成细胞外液丢失的患者。（7）荨麻疹患者。（8）有哮喘史的患者。（9）肝、肾功能不全者（严重肝功能不全者应在严密的医疗监护下应用）。

4.药物对儿童的影响：（1）1岁以下的儿童不宜使用本药口服制剂。（2）儿童使用本药滴眼液的安全性和疗效尚未确立。（3）本药含片尚无儿童用药经验。

5.药物对老人的影响：本药可能诱导或加重老年人胃肠道出血、溃疡和穿孔。老年患者使用本药含片不良反应发生率较高。老年人应慎用。

6.药物对妊娠的影响：本药可通过胎盘。动物试验表明本药对胎鼠有毒性，但不致畸。国内资料认为孕妇应禁用。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。

7.药物对哺乳的影响：有研究认为，每隔8小时口服50mg，本药活性物质进入乳汁的量极少，不会对婴儿产生不良影响。

8.用药前后及用药时应当检查或监测 用药期间应定期检查肝、肾功能，尤其是对肝肾功能有损害或潜在性损害者、老年人、慢性饮酒者、正在服用利尿药的患者、任何原因造成细胞外液丢失的患者及长期使用本药的患者。长期使用者，还应定期检查血常规。