美洛昔康的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.本药可使锂剂的血药浓度增加，故建议在开始使用、调节剂量或停用本药时监控锂的血药浓度。合用时注意监测血象。

2.考来烯胺可加快本药排泄。

3.本药可降低β-肾上腺素受体阻滞药的降压作用。

4.本药与血管紧张素转换酶抑制药、袢利尿药（呋塞米除外）、噻嗪类利尿药合用时，可降低后者的降压和利尿作用。

5.本药能降低保钾利尿药的利尿作用，可能导致高钾血症或中毒性肾损害。

6.与环孢素合用时，环孢素中毒的危险性增加。

7.与左氧氟沙星、氧氟沙星合用时，癫痫发作的危险性增加。

8.与磺脲类药物合用时，低血糖发生的危险性增加。

9.与其它NSAID、钙通道阻滞药合用时，胃肠道不良反应（胃肠道溃疡、消化道出血或穿孔等）发生的危险性增加。

10.与甲氨蝶呤合用时，可能增加甲氨蝶呤的毒性（是导致出现血细胞减少的一个因素）。两者合用时，应严格监控血细胞数。

11.本药与免疫抑制药合用时，可能导致急性肾衰竭。

12.本药与氨苄噻哌啶、口服抗凝药、溶栓药合用时，出血的可能性增加。如必需合用，应密切监测抗凝药与溶栓药的作用。

13.本药与茴茚二酮、苯茚二酮、苯丙香豆素、双香豆素、低分子肝素或肝素类药物合用，可能使出血的危险性增加，应注意监测PT值和INR值，并观察与出血（特别是胃肠出血）有关的症状。

14.与磺脲类口服降糖药间的酯作用不能排除，合用可能会导致低血糖。

15.本药在治疗剂量时与呋塞米、地高辛、西咪替丁、抗酸药等合用，未见明显的药代动力学相互作用和不良反应。