舒芬太尼的给药说明

1.禁止与单胺氧化酶抑制药合用，停用单胺氧化酶抑制药14日后，才能使用本药。

2.对脑血流量减少的患者，应避免快速静脉注射给药。

3.缓慢静脉注射本药，或同时使用苯二氮卓类药物及肌肉松弛药，可预防肌强直的发生。本药与非迷走神经抑制的肌肉松弛药合用时，可能出现心动过缓甚至心脏停搏，心动过缓可用阿托品治疗。

4.深度麻醉时的呼吸抑制可持续至术后，或在术后复发，应对这类患者进行监测。

5.用药后一段时间应避免驾车及操作机械。

6.本药应根据个体反应和临床情况的不同来调整用量，须考虑如下因素：患者的年龄、体重、一般情况和同时使用的药物等，剂量也取决于手术难度和持续时间以及所需要的麻醉深度。在计算进一步的用量时应考虑初始用药的作用。

7.非代偿性甲状腺功能减退、肺部疾病（尤其是呼吸贮备降低的疾病）、肝和/或肾功能不全、肥胖和酒精中毒等患者的用量应酌情给予。对这些患者，应作较长时间的术后观察。

8.对体弱患者及已使用过能抑制呼吸的药物的患者，应减少用量；而对接受过阿片类药物治疗的或有过阿片类滥用史的患者，则应使用较大剂量。

9.在诱导麻醉期间可加用氟哌利多以防止恶心和呕吐的发生。

10.用药过量主要表现为呼吸抑制，个别敏感者可出现呼吸过缓甚至呼吸暂停。

11.用药过量的处理：（1）出现换气不足和呼吸暂停时，应供氧、辅助呼吸或控制呼吸。纳络酮是特异性拮抗药，可用于逆转呼吸抑制，需要时可重复使用。（2）如发生肌肉僵直，可给予肌肉松弛药或控制呼吸。（3）应监护患者，以保持体温恒定，维持体液平衡。（4）可适当扩容，以治疗严重或长期的低血容量导致的低血压。