苯巴比妥的给药说明

1.本药肌内和缓慢静脉注射多用于癫痫持续状态，临用前加适量灭菌注射用水溶解。

2.本药肌内注射应注射于大肌肉（如臀大肌或股外侧肌）的深部，无论药液浓度高低，单次注射量不应大于5ml。

3.本药静脉注射应选择较粗的静脉，以减少局部刺激，否则可能引起血栓形成；切勿选择曲张的静脉。应避免药物外渗或注入动脉内：药物外渗可引起组织化学性损伤，注入动脉内则可引起局部动脉痉挛、剧痛，甚至发生肢端坏疽。静脉注射速度不应超过60mg/min，注射速度过快可导致严重呼吸抑制。

4.本药治疗癫痫时，可能需要10-30日才能达到最大抗癫痫效应。

5.长期用药治疗癫痫，停药应逐渐减量，以免导致癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。当用其它抗惊厥药替代本药时，也应逐渐减少本药用量，同时逐渐增加替代药的用量，以控制癫痫发作。

6.如出现过敏反应（皮疹、剥脱性皮炎、药物热等），应立即停药并治疗。

7.中毒表现：使用剂量是催眠量的5-10倍时，可引起中度中毒，10-15倍时可引起重度中毒，血药浓度高于80-100μg/ml时有生命危险。急性中毒症状为昏睡，进而出现呼吸表浅、通气量大减，最后因呼吸衰竭而死亡。

8.本药中毒的急救：（1）口服未超过3小时者，可用大量温生理盐水或1:2000的高锰酸钾溶液洗胃（注意防止液体流入气管内，以免引起吸入性肺炎）。洗毕，再以10-15g硫酸钠（忌用硫酸镁）导泻。（2）使用碳酸氢钠或乳酸钠碱化尿液，减少本类药物在肾小管中的重吸收，加速排泄。也可用甘露醇等利尿药增加尿量，促进药物排除。（3）由于换气不良所致的呼吸性酸中毒可促进本药透过血-脑脊液屏障，加重中毒反应，因此保证呼吸道通畅尤为重要。必要时行气管切开或气管插管，输氧或人工呼吸，也可适当给予中枢兴奋药。（4）血压偏低时，可静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液或低分子右旋糖酐。