红霉素的用法与用量

成人

·口服给药

1.常用剂量：推荐剂量为一次250mg，每6小时1次；或一次500mg，每12小时1次。最大剂量为一日4g。当一日剂量超过1g时，不建议一日2次的服用方法。

2.军团菌病：一日1-4g，分3次服用。

3.风湿热复发的预防：一次250mg，一日2次。

4.感染性心内膜炎的预防：术前1小时口服1g，术后6小时再服用500mg。

5.早期梅毒：一日30-40g，分3次服用，疗程至少10-15日。

6.肠道内阿米巴感染：一次250mg，每6小时1次，连用10-14日。

7.由沙眼衣原体引起（1）妊娠期泌尿系统感染：推荐剂量为一次500mg，一日4次，空腹服用，连服7日。对于不能耐受此剂量的患者，可降低剂量，推荐剂量为一次250mg，一日4次，连服14日。（2）非复杂性泌尿道、子宫颈和直肠感染：当四环素禁忌或不能耐受时，推荐剂量为一次500mg，一日4次，至少连服7日。

·外用 寻常性痤疮：涂于患处，一日2次。

·经眼给药 治疗沙眼、结膜炎、角膜炎：用适量眼膏涂于眼睑内，一日数次。

肾功能减退患者一般勿需减量。严重肾功能损害者应适当减量。

肝病患者应适当减量。

儿童

·口服给药

1.常用剂量：一日30-50mg/kg，分2次服用，严重感染剂量可加倍。

2.肠道内阿米巴：一日30-50mg/kg，分3次服用，连用10-14日。

3.长期预防风湿性心脏病患者链球菌感染的复发：推荐剂量为250mg，一日2次。

4.感染性心内膜炎的预防：术前1小时口服20mg/kg，术后6小时再服用10mg/kg。

5.百日咳：推荐剂量为一日40-50mg/kg，分3次服用，连用5-10日。

·经眼给药 治疗沙眼、结膜炎、角膜炎，同成人。

[国外用法用量参考]

成人

·口服给药

1.常用剂量：推荐剂量为一次250mg，每6小时1次；或一次500mg，每12小时1次。一日最大剂量为4g。

2.支气管炎：推荐剂量为一次333mg，一日3次，共用10日。

3.弯曲杆菌性肠炎：推荐剂量为一次250mg，一日4次，共用5日。

4.心内膜炎的预防：术前2小时可预先口服乙酰红霉素800mg或硬脂酸红霉素1g，6小时后减半服用。

5.百日咳：推荐剂量为一日50mg/kg，一日1次，持续用药14日以上。

·静脉给药

1.一般性感染：一日15-20mg/kg。

2.严重感染：一日总量可增至4g。

·经眼给药 一次使用约1cm的本药软膏，使用次数依据感染的严重程度而定，最多可达一日6次。

严重肾衰竭（肾小球滤过率低于10ml/min）患者，使用常规剂量的50%-75%，间隔时间与常规一样，一日最大剂量不应超过2g。轻至中度肾衰竭患者（肾小球滤过率大于10ml/min）则不需调整剂量。

儿童

·口服给药

1.弯曲杆菌性肠炎：推荐剂量为一日40mg/kg，分4次给药，共用5日。

2.心内膜炎的预防：在手术操作（如牙科或上呼吸道的外科手术）前1小时给药20mg/kg，6小时后按10mg/kg给药。

·静脉给药 一日30-50mg/kg。一日最大剂量为50mg/kg，最多不宜超过4g。