帕米膦酸二钠的用法与用量

成人

·静脉滴注

1.骨转移性疼痛：一般一次30-60mg，稀释后缓慢静脉滴注，药液浓度不得超过15mg/125ml，滴注速度每小时不得高于15mg。

2.高钙血症：应严格按照血钙浓度用药，可参考下表：

高钙血症时的用法用量

血钙浓度（mmol/L） ＜3.0 3.0-3.5 3.5-4.0 ＞4.0

血钙浓度（mg/dl） ＜12.0 12.0-14.0 14.0-16.0　 ＞16.0

本药剂量（mg） 15-30 30-60 60-90 90

[国外用法用量参考]

成人

·口服给药

1.恶性高钙血症：一日1200mg，分3次服用。

2.Paget's病：一日300-600mg，分2-3次给药。

·静脉给药

1.恶性高钙血症：中度高钙血症（血钙12-13.5mg/dl），单次给药60-90mg；严重高钙血症（血钙高于13.5mg/dl），单次给药90mg。静脉滴注时间不少于2小时，可持续24小时。复发时可再次治疗，但建议与前次治疗至少间隔7日。

2.多发性骨髓瘤所致的溶骨性骨质损害：一次90mg，每月1次，滴注时间不少于4小时。

3.乳腺癌所致的溶骨性骨转移：一次90mg，每3-4周1次，滴注时间不少于2小时。

4.Paget's病：中至重度Paget's病，一次30mg，一日1次，滴注时间不少于4小时，连续3日。其它剂量方案包括：（1）一次15mg，溶于250ml生理盐水中滴注，时间不少于2小时，一日1次，连续5日。（2）一次15mg，溶于250ml生理盐水中滴注，时间不少于2小时，每周1次，持续12周。（3）一次20mg，溶于500ml生理盐水中滴注，时间不少于4小时，一日1次，共用药10日。（4）一次60mg，每2周给药1次，共给药3-6次。（5）每周30mg，共用6周。（6）单剂量105mg，予5%葡萄糖注射液1000ml稀释后24小时连续滴注。

肾功能不全者每月用药90mg，不会导致过多的药物蓄积，不需要调整剂量。