普伐他汀的不良反应

1.消化系统 可见恶心、呕吐、舌炎、食欲减退、腹痛、腹胀、腹泻、便秘；偶有肝功能异常（如黄疸、显著AST及ALT上升、ALP上升、LDH上升、γ-GTP上升等）、急性胰腺炎（见于治疗3个月内）。

2.神经系统 可见头痛、眩晕、失眠，也有出现周围神经障碍的报道。

3.肌肉骨骼 罕见肌病（表现为弥散性肌痛、肌肉压痛或关节附近肌无力和（或）血CPK升高达正常上限的10倍以上）、横纹肌溶解（以血中及尿中肌红蛋白上升为特征）。

4.泌尿生殖系统 少见阳萎。也有继发于横纹肌溶解后的急性肾衰竭。

5.血液 可见血小板或白细胞减少，且有伴发紫癜和皮下出血症状的血小板减少的报道。

6.过敏反应 有出现皮疹（如湿疹、荨麻疹）、红斑、光线过敏、狼疮样综合征、血管炎等过敏症状的报道。

7.其它 可见脱发、耳鸣、关节痛、味觉异常、血尿酸值上升、尿潜血阳性、乏力感、浮肿、麻木、颜面潮红、胸痛。

8.致癌、致突变性 给予大鼠6-10倍人用剂量时可致癌，但在人类大规模长期临床试验中未见肿瘤发生率增加；已有的研究也未发现本药有致突变作用。

[国外不良反应参考]

1.血液 偶见白细胞减少，但与用药的相关性尚不确定。

2.心血管系统 偶见心源性胸痛；有研究显示本药可使血辅酶Q10水平降低，导致心功能进一步恶化。

3.神经精神系统 常见头痛、眩晕；其它可有乏力、抑郁症等；也有导致神经病变的个案报道。

4.胃肠道 一项临床试验中，恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、胃胀及胃烧灼感等常见，但治疗组中这些不良反应的发生率（2%-2.9%）低于部分对照组患者的发生率（0.7%-5.1%）。

5.泌尿生殖系统 可见阳萎，也有导致急性肾衰竭的个案报道。

6.肝脏 常见肝功能指标升高，也有导致胆汁淤积性黄疸的个案报道。

7.皮肤 常见皮疹，也有引起苔藓样变及迟发性皮肤卟啉病的个案报道。

8.肌肉骨骼 偶见肌病（如肌肉疼痛、肌无力等），罕见横纹肌溶解的报道。

9.其它 可引起疲劳、鼻炎、咳嗽等流感样症状。