酮洛芬的使用注意事项

1.交叉过敏 对阿司匹林或其它NSAID过敏者，也可能对本药过敏。对阿司匹林过敏的哮喘患者，本药也可引起其支气管痉挛。

2.禁忌症 （1）对本药或其它NSAID过敏者。（2）使用其它前列腺素合成酶抑制药引起哮喘、荨麻疹或急性鼻炎的患者。（3）活动性消化性溃疡患者。

3.慎用 （1）哮喘患者（用药后可加重）。（2）心功能不全、高血压、肝肾功能不全患者（用药后可加重水钠潴留，甚至导致心、肝、肾衰竭）。（3）血友病或其它出血性疾病患者，包括凝血障碍及血小板功能异常者（用药后出血时间延长，出血倾向加重）。（4）消化性溃疡患者或有既往史者（服药后易出现胃肠道不良反应，包括发生新的溃疡）。（5）14岁以下儿童。

4.药物对老人的影响：药物在老年人体内血浆蛋白结合率及药物排出速度可降低，血药浓度升高、半衰期延长。

5.药物对妊娠的影响：动物试验中用至一日9-12mg/kg时未见致畸；高剂量用药会延长动物妊娠期。国内资料不推荐孕妇使用（尤其是在妊娠晚期）。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为B级。

6.药物对哺乳的影响：动物（狗）试验表明，乳汁中药物浓度为血药浓度的4%-5%；小鼠用药一日9mg/kg，幼鼠在围生期的发育未见异常。哺乳妇女不宜使用。

7.药物对检验值或诊断的影响：本药的尿中代谢产物可干扰尿17-羟皮质醇（17-OHCS）的测定结果。

8.用药前后及用药时应当检查或监测 （1）治疗初期，对心衰、肝硬化、慢性肾病、正服用利尿药的患者、术后低血容量者及老年人，应检测血、尿常规及肝肾功能。（2）长期用药时应定期随访，检查血常规、血细胞比容及肝、肾功能。