美西律的使用注意事项

1.禁忌症：（1）对本药过敏者（国外资料）。（2）Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞及双束支阻滞（除外已安置起搏器者）。（3）心源性休克。（4）病态窦房结综合征。（5）严重心力衰竭。（6）哺乳妇女。

2.慎用：（1）室内传导阻滞。（2）Ⅰ度房室传导阻滞。（3）严重窦性心动过缓。（4）低血压。（5）肝、肾功能不全。（6）肝血流量降低。（7）癫痫。（8）白细胞减少或中性粒细胞减少（国外资料）。（9）帕金森病（国外资料）。

3.药物对儿童的影响：在儿童中应用的安全性和有效性尚不明确。

4.药物对老人的影响：老年人易发生中枢神经系统不良反应，用药时应减量。

5.药物对妊娠的影响：本药可通过胎盘屏障。在怀孕大鼠、小鼠和兔中应用人体最大口服量4倍的剂量时未发现致畸和影响生育，但在人体尚无相关报道，孕妇使用时应权衡利弊。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。

6.药物对哺乳的影响：本药在母乳中的浓度与母体血药浓度相同，因此建议哺乳妇女禁用本药。

7.用药前后及用药时应当检查或监测：用药期间应注意随访检查血压、心电图及血药浓度。