普鲁卡因青霉素的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺类药合用可减少本药经肾小管排泄，增高血药浓度，延长血清半衰期，但毒性也可能增加。

2.与华法林合用可增强华法林的抗凝作用。

3.与甲氨蝶呤合用时，由于相互竞争肾小管分泌，可使甲氨蝶呤的肾脏清除率降低，血药浓度升高，毒性增加。

4.与四环素、红霉素、氯霉素、磺胺药等抑菌药合用，可使本药抗菌作用降低。机制可能为药理作用相互拮抗（抑菌药使细菌处于静止期，而杀菌药主要作用于活动期细菌）。在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时，本药不宜与上述药物合用。

5.与考来烯胺合用，可降低本药的吸收。机制可能为考来烯胺与青霉素结合。

6.与考来替泊合用时，本药的血药浓度降低78%-79%，血药浓度-时间曲线下面积（AUC）减少75%-85%。

7.与氨基糖苷类药合用时，氨基糖苷类药可发生化学性失活，导致药效降低。

8.与避孕药合用可降低其药效，机制可能为减少避孕药的肠肝循环。

9.与伤寒活疫苗合用可减弱疫苗的免疫效应，机制可能为本药对伤寒沙门菌具抗菌活性。