中医讲究辩证的关系，整体调节是治疗牛皮癣的精髓。临床实验表明，绝大多数的牛皮癣患者都是由于整体病变引起，正气不足，阴阳失调是症结。患者要想彻底治愈牛皮癣整体调节是根本。

牛皮癣发病，内外因兼有。陈实功在《外科正宗》自序中说：“内之症或不及外，外之症则必根于其内也。此而不得其方，肤俞之疾亦膏肓之莫救矣。”这是对牛皮癣病局部与整体关系最基本的认识，也是进行正确治愈牛皮癣的思路与前提。

那么如何辨证，如何治疗牛皮癣？

1、明确牛皮癣患者内在联系，有的放矢。

从局部而舍整体则使整体雪上加霜，从整体而舍局部则无疑是给局部火上加薪。欲解决此矛盾，首先要仔细分析，找到造成局部与整体证候不一的症结所在，二者必定一为标，一为本，其内在联系或为因虚致实，或为阻隔闭塞。

要明确牛皮癣患者内在联系，必须通过细致地望、闻、问、切四诊获得信息，并加以分析，透过现象看到本质。如局部湿热与整体虚寒，即阳虚的牛皮癣患者，气化失职，水湿潴留，日久郁而化热，湿热发于肌肤即成为局部湿热证。此种表现为局部皮损外在湿热证的同时，必定有许多与真正的湿热证不同之处，如发病季节、病程病史、病人体质强弱、自觉症状、面色、舌脉等，澄清了其内在联系，疗效就有了保证。

2、分清轻重缓急，制定合理完善的治疗方案。

牛皮癣局部辨治具有决定性意义，局部代表了整体。而在另一些情况时则局部只是局部，不能代表整体，仅仅根据局部皮损辨治，难免以偏概全，疗效自不必论。当此之时，察看患者整体进行整体辨证则显然十分重要和必需。统观大局，兼顾局部与整体、主要矛盾与次要矛盾，标本兼治的整体调节疗法是局部辨治与整体辨治的有机统一，也是牛皮癣大夫提高疗效的基本方法。当然，要较好地进行整体调节，达到治疗目的，扎实的中医功底和丰富的临床经验是必备的前提。

3、牛皮癣治疗的整体性调节疗法。

1）牛皮癣的四诊与辨证。通常牛皮癣医生诊病时先看皮损，而火神扶阳灭癣疗法则应先注意患者整体状况，如面色、形体、精神、言语、情绪等，对其属实、属虚、属郁等的大致情况心中有数，并询问饮食、睡眠、月经、二便、有无其他疾病等，再看皮损及察舌按脉，局部与整体结合辨证，得出完善和正确的辨证结论。

2）牛皮癣的论治。牛皮癣虽病在皮毛，却与整体密切相关，其复杂程度绝不亚于内科病症，疑难顽症更是如此。在临床中，病程越长的银屑病患者，证候就越错综复杂。处理原则是在明确皮损与整体内在联系的基础上，从因论治，标本兼顾，补泻得当，既治愈疾病，又增强元气，以温阳扶正为根本。

总之，运用中医治病的辩证关系，从整体入手调节，不造成重局部而忽视整体的片面倾向，对提高临床疗效具有重要的现实意义。

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