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止血

更新时间:2023-02-03 08:03:18作者:百科

止血

用于各种出血病证的治法,具有制止血液溢出脉外的作用。适用于吐血、衄血、咳血、便血、尿血、崩漏等各种出血证。常随出血证的病因、部位的不同选用不同的药物,常用的止血药有白茅根、藕节、侧柏叶、小蓟、白芨、三七、蒲黄等。代表方如十灰散、四生丸、槐花散、小蓟饮子、黄土汤等。根据出血证的原因不同,止血法的具体运用又有清热(凉血)止血、益气(温阳)止血和祛瘀止血三种治法。

清热(凉血)止血

适用于血热妄行或热伤血络所致的出血证的治法,如脏腑热盛,损伤血络所致的咳血、吐血、便血、尿血等以及温病热入血分所致的各种出血证。血色鲜红,舌质红绛,脉数,常用的清热(凉血)止血药物有白茅根、侧柏叶、小蓟、槐花、地榆、犀角、生地等。代表方如十灰散、四生丸、犀角地黄汤、泻心汤。

益气(温阳)止血

适用于气虚或阳虚,失于固摄,血失常道所致的出血证的治法,证见吐血、便血、衄血、崩漏等,并兼倦怠乏力,懒言少气,纳少自汗,或形寒肢冷,精神不振等。常用益气(温阳)止血药有黄芪、灶心土、炮姜、附子、艾叶等,代表方如归脾汤、黄土汤。

祛瘀止血

适用于瘀血痹阻脉略,血行内阻,血不循经所致的出血证的治法,如用于子宫外孕破裂,证见月经过期,漏下不畅,血色暗红,突发性下腹部剧痛等,常用桃仁、赤芍、三七等,代表方如宫外孕方。

临床注意事项:

(1)使用止血法应掌握病情的标本缓急,突然大出血,出血量多,应以止血为先。慢性出血,应着重治本,或标本兼顾。

(2)出血过多,气随血脱,当急以益气固脱。

(3)止血过急,易致留瘀,又须适当配以活血祛瘀药物,以防血止留瘀。

(4)血随气升降,止血法有时需适当配合调理气机升降的药物,如上部出血,配以有沉降作用的药物,下部出血,配以有升提作用的药物。

(5)临床常根据部位不同选用不同的方药。如肠风下血,多用地榆、槐花等,方如槐花散;尿血则多用小蓟等,方如小蓟饮子。

参考文章

  • 灯心止血糖浆药学
  • 当归止血汤药学
  • 金疮止血散药学
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  • 八宝止血药墨药学
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