[拼音]：shenjingzheng(kongbuxing)

[外文]：neurosis(phobic)

以对某一物体或处境产生无法控制的恐惧情绪为主要临床相的神经症。简称恐怖症。其特点是：

（1）症状性。过去不怕而现在怕；过去一直害怕但没有现在这么强烈难受;冷静时自认根本不值得害怕因而自认不正常;害怕时有强烈的植物性反应且因之而更加难受。

（2）回避。没有回避行为便不是病态。而回避愈甚，病情也愈重。

（3）对工作、学习或日常生活有显著妨碍。恐怖的对象多种多样，可为某一特定事物或处境。并因恐怖而引起剧烈焦虑，乃至达到惊恐的程度。女性病例多于男性。多于10多岁后发病，但动物恐怖发病较早。发病与遗传因素、既往的创伤性体验有关。患者的性格多胆小、怕羞、内向、依赖性强。多急性发病，有发展为慢性的趋向，有严重性格问题者疗效不满意。

恐怖的对象各式各样，通常是单一的，也可以是多种。常见的恐怖症有以下几种：

（1）社交恐怖症。多见于青年人。特征是在一对一的社交处境下产生强烈的恐惧不安，在街上或公园与一群陌生人接近时并不恐怖。恐怖症发作时伴有头晕、恶心、震颤等。严重者除家属外，拒绝与任何人发生社会关系，完全把自己跟朋友孤立起来，不能工作。常见的形式是病人怕自己在社交时红脸，害怕与别人的视线相遇，怕人家看出他表情不自然。严重者害怕看别人的眼睛。一见人就低头或盯着地下。甚至完全不敢社交。病人为此而十分苦恼。

（2）动物恐怖症。童年的患病率无性别差异，青春期以后女性显著多于男性。照例只限于某一种动物，如猫、狗、鼠、昆虫、蜘蛛等。由于所害怕的照例是常见的动物，回避行为便严重妨碍病人的日常生活和工作。

（3）境遇恐怖症。恐怖的对象为某种特殊境遇，如登高、过桥、闭室、黑暗、雷电等。患病率无性别差异，可以持续多年。症状恒定，只限于某一特殊对象，既不改变，也不泛化。不伴有一般性焦虑。

（4）复杂的恐怖症。如广场恐怖（在人多之处即感恐怖），恐怖的对象不只一种。典型的情形是病人害怕到各式各样的公共场所去。常合并有其他内容的恐怖症，也可有惊恐发作、焦虑症状。有时还可合并有强迫症状或癔病样发作。这种病人病前人格有明显异常和不健全，如依赖性强，易焦虑不安等。女性多见。跟前述三种简单的恐怖症比起来，这种病人对治疗的反应不良。

一般诊断不困难。与强迫症不同之处是：恐怖症的对象是某种客体，而强迫性恐惧是害怕自己会丧失自制能力。偶而可见到两种症状并存的病例。如果担心害怕的内容是疾病，则需要在恐怖症、疑病症和强迫症三者之间进行鉴别。恐怖症病人与其说是害怕疾病，不如说是害怕有某些外在标志的病人或可能传染疾病的实物。因而有异常的回避行为。疑病症病人总担心自己已经患了某种病，所以并没有特征性的回避行为，并且疑虑的往往不限于某种疾病，而是对健康一般地过分注意和过分担心。强迫观念可以以疾病为内容，但病人有明知想法不对，而无法摆脱的主观上受强迫的体验，这是恐怖症和疑病症都没有的特殊体验。

行为疗法是目前治疗恐怖症最广泛应用的方法。如果病人合作，能坚持，效果往往不错。常用的方法有系统性脱敏、暴露疗法、条件性学习法等。最好是将其他心理治疗与行为疗法结合使用。不论采用什么方法，只要能使病人对自己的心理冲突有所领悟，能够面对自己心理上的实际问题，恐怖症就会减轻甚至很快消失。

预防恐怖症要从童年做起。健康的行为模式的一个特点是：面对困难，及时就地解决困难，不回避、不拖延。在遭受精神上的打击或挫折后，要让孩子尽快再回到那个处境里去，因为这样可以避免孩子对创伤性处境进行幻想性强化，把那个处境想象得比实际情形更加可怕。当然，重要的是同情地了解孩子的恐惧，而不是简单地加以训斥。在同情和了解的基础上，支持和鼓励孩子去面对考验，逐渐克服不必要的过分恐惧，孩子也就日益勇敢起来。

恐惧并不完全是消极的，它跟肉体的痛觉一样具有保护作用。在危险环境下恐惧促使我们脱离开危险，这显然有利。过于鲁莽，什么也不怕，并不是健全人格的指征。当然，过分和过多的恐惧是不好的。但是，每个人都有可能通过适当方式的锻炼使恐惧控制在正常的范围以内。这里，关键的一点是：不回避。实际上，心理治疗和各种行为疗法都是针对着回避的。