五谷虫（别名蛆、谷虫、水仙子），味咸；甘；性寒，健脾消积；清热除疳。主疳积发热；食积泻痢；疳疮；疳眼；走马牙疳，本文介绍了含有五谷虫的处方32个。

处方1、健脾丸

处方人参2钱（烘），甜白术1两（土炒），云苓1两，五谷虫5钱（炒），鸡肫皮5钱（炒黄），陈皮3钱（炒），须黄连2钱（酒炒），炙甘草2钱，炒麦芽5钱，焦山楂5钱，神曲5钱（炒黑），虾蟆皮3张（炙）。

制法上药各为末，炼蜜为丸，如桂圆大；贫人无力用参，以党参8两熬膏为丸。

功能主治健脾长肌，调补精神。主小儿脾虚腹大，四肢消瘦，一切伤脾疳证。

用法用量每服1丸，或早或晚开水化服。

摘录《慈航集》卷下

处方2、健脾丸

处方白术（土炒）4两，扁豆（炒）4两，莲肉（去心）4两，茯苓4两，薏苡仁（炒）4两，麦芽4两，山药4两，五谷虫2两，白芍（酒炒）2两，远志（去心）2两，山楂2两，神曲2两，陈皮2两，泽泻2两，甘草1两6钱，砂仁6钱，桔梗1两2钱。

制法荷叶煎水，老米糊为丸，如绿豆大。

功能主治小儿食积。

用法用量每服1钱或2钱，食远白汤服。有积，加鸡肫皮。

摘录《慈幼新书》卷十

处方3、黄金汤

处方黄土5钱，扁豆4钱（炒），谷芽2钱（炒），茯苓1钱，黑豆3钱，甘草8分，白芍1钱5分（炒），生姜3片，金银花3钱，五谷虫2钱（炒，研），扁豆花10枚。

功能主治解疫毒，救胃气。主痢疾。

用法用量水2钟，煎8分，不拘时服。体实受邪者，加黄连1味。

各家论述《证因方论集要》：黑豆、银花解毒；甘草、白芍理太阴腹痛，茯苓、扁豆醒脾开胃；谷芽消滞和中；扁豆花清暑；黄土治泄痢冷热赤白，腹内热毒绞痛；五谷虫止毒痢，且藉其秽以入大肠；生姜畅胃口而下食；是方寓平淡于神奇矣。

摘录《杂症会心录》卷上

处方4、保童肥儿丸

处方参叶5钱，金樱子（去核）1两，山楂肉2两，麦芽1两，建莲4两，五谷虫2两，茯苓1两，芡实1两，薄橘红1两，白术2两，使君子5钱，肥知母1两，鸡内金1两，砂仁5钱，青皮1两，地骨皮1两（炙）。

制法上为细末，莲子粉为丸，如弹子大。

功能主治肥儿。主小儿疳积，肠风下血。

用法用量小儿疳积，米汤化服；肠风下血，石榴皮烧灰调服。

摘录《外科传薪集》

处方5、拔管方

处方有尾五谷虫。

制法漂浮，炙焙存性，飞面和为条。

功能主治肛疡成管者。

用法用量插入管中。

摘录《疡科纲要》

处方6、鸡肝饼

处方五谷虫（瓦上焙干）1两，全蝎1两（去毒），人参3钱，龙胆草3钱，谷精草5钱。

制法上为末。

功能主治小儿疳积。

用法用量每用2分，将陈酒糟1撮，雄鸡肝1具，共捣成饼。放饭上蒸熟，以酒食之。轻者5-6服，重者10服痊愈。

摘录《慈幼新书》卷十

处方7、健脾导功丸

处方人参（去芦）1两，于白术（东壁土炒）3两，白茯苓（饭上蒸）2两，粉甘草（蜜炙）5钱，广陈皮（饭上蒸）2两，制半夏（姜汁炒）2两，六神曲（炒）1两5钱，薏苡仁（炒）2两，陈枳壳（麸炒）1两5钱，泽泻（盐水炒）1两，五谷虫（新瓦培）2两，怀山药（炒黄）2两，谷芽（炒香）1两，菟丝饼（命火衰微始用），鸡肫皮（新瓦焙）2两。

制法上为细末，水为丸，如绿豆大。

功能主治妇女脾胃失调，饮食不进，面目痿黄，肌肤消瘦。

用法用量每服2钱，每晚白汤送下。

摘录《疡医大全》卷二十六

处方8、大肥儿丸

处方人参1两，白术1两，山药1两，陈皮1两，山楂肉1两，蓬术1两，茯苓7钱，白芍7钱，川黄连7钱，胡黄连7钱，厚朴7钱，神曲7钱，青皮7钱，泽泻7钱，槟榔5钱，川芎5钱，肉豆蔻5钱，使君子肉5钱，柴胡5钱，甘草5钱，五谷虫1两，干蟾头5钱（煅）。

制法上为末，炼蜜为丸，如弹子大。

功能主治脾虚，疳积泄泻。

用法用量《诚书》有地骨皮，无山药。

摘录《痘疹传心录》卷十七

处方9、金蟾丸

处方干蟾皮2钱，使君肉2钱，五谷虫5钱，山楂5钱，炒麦芽5钱，炒蓬莪术5钱，西砂仁5钱，青皮5钱，广皮2钱，五灵脂5钱。

制法上为细末，和匀，用白蜜3两炼熟为丸，分做50粒，每粒约干重1钱。

功能主治消疳祛虫。主腹中虫积，小儿疳膨。

用法用量每服1丸，开水化服，1日2次。

摘录《中药成方配本》

处方10、肥儿丸

处方厚朴4两，鸡内金4两，茯苓4两，新会皮2两，青皮2两，五谷虫3两，缩砂仁3两，胡黄连3两，白术（炒焦）6两，麦门冬（炒）8两，白扁豆8两，山楂肉（炒焦）8两，尖槟榔1两5钱，干蟾（炙）11具，六神曲12两。

制法上为末，炼蜜为丸，每丸重2钱5分。

功能主治杀虫退热。主小儿脾虚疳积，面黄体瘦，肚胀腹大，一切积滞。

用法用量每服1丸，米汤化下。

注意忌食油腻湿面生冷。

摘录《丸散膏丹集成》引《验方新编》

处方11、肥儿丸

别名消疳肥儿丸

处方人参2钱5分，香附2钱5分，白术2钱5分，鸡内金2钱5分，橘皮2钱5分，厚朴2钱5分，使君肉2钱5分，五谷虫2钱5分，苍术2钱5分，茯苓2钱，薏仁5钱，神曲1钱，麦芽2钱，山楂2钱，胡连1钱5分，炙甘草1钱5分，黄连1钱，当归5钱。

制法上为极细末，炼蜜为丸，7分重。

功能主治健胃杀虫消疳。主饮食伤脾，泄泻腹痛，肌肉羸瘦，肚大腹胀，饮食不化，毛发枯干，津液枯竭。

用法用量每服1丸，白开水送下。

注意忌食生冷硬物。

摘录《全国中药成药处方集》（沈阳方）

处方12、芦荟肥儿丸

处方五谷虫（炒）2两，芦荟（生）1两，胡黄连（炒）1两，川黄连（姜炒）1两，银柴胡（炒）1两2钱，扁豆（炒）2两，山药（炒）2两，南山楂2两半，虾蟆（煅）4个，肉豆蔻（煨）7钱，槟榔5钱，使君子（炒）2两半，神曲（炒）2两，麦芽（炒）1两6钱，鹤虱（炒）8钱，芜荑（炒）1两，朱砂（飞）2钱，麝香2钱。

制法上为细末，醋糊为丸，如黍米大。

功能主治肝疳，面目爪甲皆青，眼失眵泪，隐涩难睁，摇头揉目，合面睡卧，耳疮流脓水，腹大青筋，身体羸瘦，燥湿烦急，粪青如苔。

用法用量每服1钱，米饮送下。

摘录《金鉴》卷五十二

处方13、苓术散

处方焦白术3钱，云苓5钱，炒苡仁3钱，橘红1钱5分，炒冬瓜子2钱，炒五谷虫1钱5分，炒峡曲1钱5分，车前子2钱，老姜皮3分。

功能主治脾虚湿不行，头面足肿，腹胀。

用法用量水煎服。久服方见功效。如脉迟濡，加官桂8分；腹胀，加砂仁壳1钱5分；舌赤，加麦冬2钱。

摘录《慈航集》卷上

处方14、肥儿丸

别名五疳肥儿丸

处方白术1两，茯苓1两，山药1两，连翘1两，神曲1两，枳实1两，楂肉1两，莲子1两，扁豆1两，麦芽1两，谷芽1两，五谷虫1两，香附8钱，陈皮8钱，地骨皮8钱，青皮6钱，米仁6钱，党参5钱，银胡5钱，川朴5钱，泽泻5钱，砂仁5钱，木香2钱。

制法炼蜜为丸。

功能主治杀虫退热。主小儿脾虚疳积，面黄体瘦，大腹膨胀，一切积滞。

用法用量五疳肥儿丸〔《全国中药成药处方集》（福州方）〕。

摘录《饲鹤亭集方》

处方15、补脾清痢饮

处方甜于术2钱，炒白芍5钱，云苓5钱，车前子3钱，五谷虫1钱5分，甘草5分，神曲1钱5分（炒），枳壳1钱。

功能主治小儿痘疹后，脾虚下痢，面色黄白手足凉，舌苔微白者。

用法用量煨广木香1钱为引，煎服。

摘录《慈航集》卷下

处方16、肥儿丸

别名补养肥儿丸

处方山药2两（炒），茯苓1两5钱，白扁豆（炒）1两5钱，五谷虫（淘洗净，炒）1两5钱，山楂（炒）1两5钱，白芍（炒）1两5钱，麦芽（炒）1两5钱，神曲（炒）1两5钱，当归1两5钱，白术（土炒）1两，陈皮1两，使君子肉（煨）1两，生甘草7钱，胡连7钱（姜汁炒）。

制法炼蜜为丸，如绿豆大。

功能主治常用可免饮食伤脾之症。主面黄肌瘦，食积脾疳，大便不结，疳泻。

用法用量补养肥儿丸（《仙拈集》卷三）。

摘录《种福堂方》卷四

处方17、谷精丸

处方五谷虫（洗净，炒黄色）。

制法上为末，用黄米饭为丸。

功能主治气膨。

用法用量白滚水送下。

摘录方出《奇方类编》卷上，名见《仙拈集》卷一

处方18、百灵丹

处方胡黄连（另研）3钱，川黄连（姜炒）3钱，当归（酒洗）3钱，白术（土炒）3钱，神曲（炒）3钱，芦荟（微炒）1钱，阿魏1钱，木香1钱，厚朴（姜炒）1钱，甘草（蜜炙）1钱，三棱1钱，史君子肉5钱，五谷虫5钱，虾蟆（酥炙）5钱，麝香3分，槟榔2钱，莪术1钱，公鸡肫皮（不见水，微焙）1两。

制法上为细末，神曲醋糊为丸，如黍米大。

功能主治小儿、室女五劳七伤。

用法用量每服30丸，小儿1岁1丸，日3次，早、午米汤送下，临晚滚水或黄酒送下。

摘录《良朋汇集》卷三

处方19、虫糖散

处方五谷虫（炒黄，为末）、黑糖。

功能主治噤口痢。

用法用量拌习，新汲水送下，先以金蟾捣膏，贴脐，引热下行。

摘录《仙拈集》卷一

处方20、白术丸

处方白术2两，茯苓2两，陈皮2两，砂仁1两5钱，神曲1两5钱，五谷虫4两。

制法用荷叶、老米煎水，迭为丸。

功能主治气虚中满。

用法用量每服3钱，开水送下。

摘录《医学心悟》卷三

处方21、八宝丹

处方五谷虫1两（洗净，焙干），大虾蟆1个（黄者佳），山楂肉（蒸熟）2两，莲肉（去心）2两，青黛3钱，胡连5钱，使君子肉5钱，麦芽1两。

功能主治疳积，脾胃怯弱，不长肌肉。

用法用量上为细末，砂糖拌匀，捣为饼。任儿食之。

注意实者可用，虚者宜忌。

摘录《绛囊撮要》

处方22、八珍糕

处方白茯苓1斤，怀山药1斤，生米仁1斤，白扁豆1斤，建莲1斤，芡实1斤，使君子5两，砂仁4两，糯米1斗5升，白米1斗5升（1方有五谷虫）。

功能主治健脾开胃，和中利湿，固本培元，补气消积。主小儿疳膨食滞，面黄瘦。

用法用量蒸糕。

摘录《饲鹤亭集方》

处方23、白术和中汤

处方生晒术1钱半，新会皮1钱半（炒），焦六曲3钱，佛手花5分，浙茯苓4钱，春砂仁1钱（杵），五谷虫3钱（漂净），陈仓米3钱（荷叶包）。

功能主治温和脾胃，条畅气机。主气虚中满，湿证夹食，腹中胀满，中空无物，按之不坚，亦不痛，或时胀时减。

用法用量若寒气盛，加炒干姜8分，淡吴萸5分，紫谣桂3分；若湿热盛，加川连6分，川朴1钱；兼大便闭结者，吞服枳实导滞丸3钱；若兼络瘀，加新绛1钱半，旋覆花3钱（包煎），青葱管5寸（冲）。

各家论述此证用药最难，纯补则胀满愈甚，分消则中气愈虚。故以苓、术培中化湿为君；臣以陈皮、砂仁运中，神曲、谷虫导滞；佐以佛手花疏气宽胀；使以荷叶包陈仓米，升清气以和胃。补而不滞，疏而不削。此为温和脾胃，条畅气机之良方。

摘录《重订通俗伤寒论》

处方24、开关散

处方五谷虫（以麻布包好，水内洗净，炒黄色）、木香、沉香。

制法上为末。

功能主治噎膈吐食。

用法用量《仙拈集》本方用：五谷虫一两、木香、沉香各三钱，为末。每服五分，烧酒下。一方无沉香，加肉蔻、武夷茶各五钱。

摘录方出《奇方类编》卷上，名见《仙拈集》卷一

处方25、化虫散

处方五谷虫1钱（瓦焙干），使君肉5个（切片，焙）。

制法上药炒，为末，用红枣（去皮核）煮烂为丸，每末1钱，用大枣2枚，每粒重1钱5分。

功能主治疳积生虫。

用法用量清米饮调服。

摘录《古方汇精》卷四

处方26、救肾安逆汤

处方熟地9克 丹皮3克 泽泻3克 山药3克 茯苓3克 萸肉3克 沙参3克 五谷虫4克（酒炒，研末）

功能主治治久病体虚，脉虚。

用法用量水煎服。

摘录《杂症会心录》卷下

处方27、调中散

处方北沙参90克 荷叶（去筋净）30克 广陈皮（浸，去白）30克 茯苓30克 川贝母（去心，粘米拌炒）30克 丹参60克 陈仓米（炒熟）90克 五谷虫（酒炒焦黄）30克

制法上药共为细末。

功能主治通噎膈，开关和胃。主噎膈。

用法用量每次用米饮调下6克，日三服。

摘录《医学心悟》卷三

处方28、和中丸

处方白术（陈土炒）120克 扁豆（炒）90克 茯苓45克 枳实（面炒）60克 陈皮90克 神曲（炒黑）麦芽（炒）山楂（炒）香附（姜汁炒）各60克 砂仁45克 半夏（姜汁炒）30克 丹参（酒蒸）60克 五谷虫（酒拌，炒焦黄色）90克

制法荷叶1叶，煎水迭为丸。

功能主治治鼓胀，痞积。

用法用量每日上午、下午开水送服6克。若寒气盛，加干姜、吴萸、肉桂；若湿热盛，加黄连、连翘；若大便闭结，先用三黄枳术丸下之，随用本方渐磨之；若兼瘀血，加厚朴、赤芍；若脾气虚弱，用六君子汤吞服此丸，或以补中益气汤送下。

摘录《医学心悟》卷三

处方29、芦荟肥儿丸

处方五谷虫（炒）60克 芦荟（生）胡黄连（炒）川黄连（姜炒）各30克 银柴胡（炒）36克 扁豆（炒）山药（炒）各60克 南山楂75克 虾蟆（煅）4个 肉豆蔻（煨）21克 槟榔15克 使君子（炒）75克 神曲（炒）60克 麦芽（炒）48克 鹤虱（炒）24克 芜荑（炒）30克 朱砂（飞）6克 麝香6克

制法共研细末，醋糊为丸，如黍米大。

功能主治清肝健脾，消积杀虫。治肝疳。面目爪甲皆青，眼生眵泪，隐涩难睁，摇头揉目，合面睡卧，耳疮流脓，腹大青筋，身体羸瘦，燥渴烦急，粪青如苔。

用法用量每服3克，米饮送下。

摘录《医宗金鉴》卷五十二

处方30、启脾散

处方潞党参（元米炒黄，去米）制冬术 建莲肉各90克 楂炭 五谷虫炭各60克 陈皮 砂仁各30克

功能主治治小儿因病致虚，食少形赢，将成疳积者。

用法用量共为末，每服6克，开水送下。

摘录《成方便读》卷四

处方31、经验肥儿丸

处方神曲（微炒）5钱，麦芽（炒）5钱，山药5钱，山楂（煮软去核）5钱，水仙子5钱（微炒），陈皮（洗净）3钱，青皮（去瓤）3钱，枳壳（去瓤，麸，炒）3钱，前胡（去芦）3钱，苍术（米泔水夜浸日晒，7日为度）2钱，白术（蛤粉炒）2钱，半夏（姜汁夜浸日晒，7日为度）2钱，使君子（去壳，微炒）2钱，宣黄连（去芦）2钱，砂仁2钱，当归身2钱，人参1钱5分，胡黄连1钱，石莲肉1钱，粉甘草7分。

制法上为细末，用晚米糊为丸，如小粟米大。

功能主治小儿疳积。

用法用量每次2-3分，或4-5分，陈米汤送下；或稀粥调和米汤，俱可服下。

摘录《医便》卷五引陶国佐方

处方32、阿魏丸

处方黄雄鸡硬肝内黄皮3具，五灵脂3钱，水仙子3钱，乳香3钱，没药3钱，阿魏3钱，急性子3钱，全蝎5钱。

制法上为末，醋打大麦芽末为丸，如粟米大。

功能主治痞。

用法用量每服20丸，空心好酒送下。外以黄丹、朴消、大蒜共捣烂，夹纸贴患处。一饭时即去，不然皮起泡烂。

摘录《痘疹传心录》卷十七