[拼音]：xueshuanxing jingmaiyan

[外文]：thrombophlebitis

化学性（如静脉注射药物）、机械性（如静脉插管术后）或感染性（如丹毒、蜂窝组织炎时）刺激引起的静脉的炎症并伴有血栓形成，多侵犯浅表的静脉（浅表性血栓性静脉炎）。临床表现为与浅静脉走行一致的条索状物，急性期表面皮肤可呈现红肿局部压痛显著。自然病程持续3～4周，多呈良性经过，极少并发肺梗死，预后良好。

肢体软组织损伤、浅静脉壁受累组织肿胀、患肢制动等因素促成浅表性血栓性静脉炎的发病。血栓性静脉炎还常见于静脉穿刺注输或静脉插管的部位，因为有些注输的药物对血管内膜有较强刺激，导管可损伤静脉内膜，这都可促成血栓性静脉炎。也常见于下肢静脉曲张的患者，由于静脉迂曲，静脉瓣膜功能不全，下肢静脉压力升高，血流缓慢，而易于发生炎症。在已有的曲张的静脉团上，可反复出现红肿硬结。

游走性血栓静脉炎主要发生在下肢远端足背及小腿，其特点为反复发作而部位变换不定。同时可多处发生病变。常见于晚期浅腺癌患者。发生于乳房及前胸壁的血栓性静脉炎比较少见，又名蒙多氏病。在乳腺下至上腹部前外侧部分上壁伸展时呈现为条索状物，有明显压痛。

以上数类发生在不同部位的血栓性静脉炎，其诱因虽不尽相同，其病程与预后无明显区别。若无继发细菌感染持续2～4周的急性炎症期消退后，遗留条索状物，即静脉管壁及其腔内的血栓。这种血栓团与静脉壁粘连紧密，除条索状物持久不退或血栓渐渐机化复通外，罕见有脱落而发生肺梗塞者。

对浅表性血栓性静脉炎，急性期应卧床休息，抬高患肢，减轻患肢炎症水肿，局部可行物理治疗，有继发细菌感染时，应用抗生素。

参考文章

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