原发性妄想，又叫做真性妄想，是一种无法以病人所处环境和以往经历来解释的突然产生的病理信念。原发性妄想的产生，对精神分裂症的诊断有着重要的特殊意义，因此，被列入精神分裂症确诊的症状学标准之一。

　　精神分裂症的原发性妄想表现多种多样，有的是以妄想心境的形式出现，如患者突然产生一种妄想性情绪，感到周围产生了某种与自己有关的事件。曾有一位精神分裂症患者从外地出差回京后，突然感到火车站的一切都和自己有关，所有的人的一言一行都意味着对自己不利，于是，坚信自己即将被害。也有的病人的原发性妄想表现为妄想知觉，即患者突然对自己本来是正常的知觉体验给予妄想性的解释。如某一病人突然对朋友给予的关心，产生怀疑，认为这是朋友怀有恶意。也有的精神分裂症病人突然在脑海中出现大童的没有前因，没有推理，也无法解释的妄想，这称为突发性妄想观念。如有一精神分裂症患者突然声称家里所有的人都对她施加压力，存心将其置于死地，凭空而来的这些错误的病理性信念,使家人感到莫明其妙。

　　如果发现病人出现原发性妄想，应及时送他进医院接受治疗，以防发生意外。