土鳖虫，咸，寒；有小毒。破瘀血，续筋骨。用于筋骨折伤，瘀血经闭，症瘕痞块。小编整理出含有土鳖虫的处方共88个，本文发表的是其中的第61～88共28个。

处方1、立效散

处方当归2钱，通草1钱，桃仁2钱，穿山甲2钱，怀牛膝1钱5分，制大黄2钱5分，中青皮1钱，骨碎补（去毛净）2钱，乳香2钱，没药2钱，白芷1钱5分，苏子1钱，红花1钱5分，杜仲2钱，降香1钱，甘草1钱，血竭3钱，三七1钱5分，地鳖虫2钱（米店内多有），石南枝头3钱。

功能主治跌打内伤，并闪挫风气，疼痛。

用法用量共煎汤，加童便1酒钟、老酒1酒钟温服，极重者2服即愈。今改为末子药，如遇病不重者，只需每服吃末子5钱，外加童便1杯、老酒1杯送下，轻者3服，重者仍照方煎服。

摘录《梅氏验方新编》卷六

处方2、地鳖紫金丹

处方地鳖虫8钱，硼砂8钱，血竭8钱，自然铜8钱，乌药5钱，土狗5钱，元胡索（醋炒）5钱，当归（酒炒）5钱，桃仁5钱，威灵仙（酒炒）5钱，川牛膝5钱，麝香4钱，香附（制）4钱，木香4钱，川续断（盐水炒）3钱，五加皮（炒）3钱，猴骨（制）3钱，苏木3钱，贝母3钱，广皮（炒）3钱，泽兰3钱，五灵脂（醋炒）3钱，菟丝子（不见火）2钱。

制法上为细末。

功能主治跌打损伤。

用法用量伤重者每服3钱，轻者服1钱5分，酒送下。

摘录《梅氏验方新编》卷六

处方3、化瘀洗方

处方刘寄奴4钱，川萆薢4钱，大蓟4钱，小蓟4钱，羌活4钱，独活4钱，桑枝3钱，川芎3钱，大黄2钱，红花2钱，地鳖虫2钱。

功能主治一切伤后血络不活，筋缩作痛。

用法用量水煎，熏洗，每日2至3次。

摘录《中医伤科学讲义》

处方4、通窍解毒汤

处方龙胆草6克，焦栀芩各10克，陈香蒿8克，紫背天葵20克，鲜鱼腥草30克，青娘子（糯米炒）5只，红娘子（糯米炒）5只，炮甲片8克，连皮桃仁10克，地鳖虫6克，地龙干6克，车前子18克。

功能主治清肝胆泻热毒，活血散结通窍。主肝胆热结，血瘀窍闭。

用法用量水煎服，每昼夜2剂分4次服。

摘录张胜方

处方5、新伤续断汤

处方当归尾12克 地鳖虫6克 乳香3克 没药3克 丹参6克 自然铜（醋煅）12克 骨碎补12克 泽兰叶6克 延胡索6克 苏木10克 续断10克 桑枝12克 桃仁6克

功能主治活血祛瘀，止痛接骨。治骨损伤初、中期。

用法用量水煎服。

摘录《中医伤科学》

处方6、珍珀活命丹

处方牛黄 琥珀 珍珠 蟾酥 朱砂各3克 蝼蝈7个 地鳖虫7个

制法上为细末，人乳为丸。

功能主治治单腹胀。

用法用量每服1.5克，空腹时用温开水送下。

摘录《丹台玉案》卷五

处方7、止痛接骨散

处方乳香 没药 三七 萹蓄各3克 接骨草 五加皮 川断各5克 骨碎补9克 刘寄奴9克 苏木末6克 落得打6克 地鳖虫9克

制法上药研为散。

功能主治活血止痛，续筋接骨。治外伤骨折。

用法用量以白酒送服3克，或以陈酒调敷伤处。

摘录《伤科大成》

处方8、碎骨丹

处方骨碎补4.5千克 白及片2千克 陈皮4.5千克 茄皮4.5千克 虎胫骨4双 冰片500克 麝香250克 三七4.5千克 地鳖虫2千克 血竭2千克 乳香4.5千克 川断2千克 硼砂2千克 没药4.5千克 雌、雄活鸡各2只（捣成泥）

制法共为细末，蜂蜜、冷水调成药膏。

功能主治活血续骨。治骨折、骨碎，骨裂及筋络扭伤。

用法用量摊贴。

摘录《中医伤科学讲义》

处方9、壮筋续骨丹

处方当归60克 川芎30克 白芍30克 炒熟地120克 杜仲30克 川断45克 五加皮45克 骨碎补90克 桂枝30克 三七30克 黄耆90克 虎骨30克 破故纸60克 菟丝饼60克 党参60克 木瓜30克 刘寄奴60克 地鳖虫90克

制法上药晒脆为末，沙糖泡水泛丸。

功能主治治骨折、脱臼、伤筋等复位之后。

用法用量每服12克，温酒送下。

摘录《伤科大成》

处方10、象皮膏

处方第一组：大黄90克 川芎 当归 生地各30克 红花9克 川连9克 甘草15克 荆芥9克 肉桂9克 白及9克 白蔹9克 冰片9克第二组：地鳖虫30克 血竭15克 象皮15克龙骨9克 海螵蛸9克 真珠6克 乳香15克（去油）没药15克（去油）人参6克

功能主治活血生肌，接筋续骨。治跌打断骨，开放性损伤及各种溃疡腐肉已去，且已控制感染无明显脓性分泌物，期待其生长进而愈合者。

用法用量第一组药除白及、白蔹外，用麻油500克熬煎至枯色，去滓取油；入黄古、白古各90克，白及、白蔹末同熬，炼制成膏。将膏滴水试老嫩，贴手不粘为度，如老，加麻油；如嫩，加冰片、白草霜。第二组药共研极细末，入膏内搅匀，摊敷外用。

摘录《伤科补要》卷四

处方11、活血止痛汤

处方当归 苏木末 落得打各6克 川芎2克 红花1.5克 乳香 没药 三七 炒赤芍药 陈皮各3克 紫荆藤 地鳖虫各9克

功能主治活血止痛。治损伤瘀血，红肿疼痛。

用法用量上药十二味，以水、酒各半煎服。

摘录《伤科大成》

处方12、消瘀止痛药膏

处方木瓜60克 栀子30克 大黄150克 蒲公英60克 地鳖虫30克 乳香30克 没药30克

制法共为细末。

功能主治活血祛瘀，消肿止痛。治骨折伤筋，初期肿胀疼痛剧烈者。

用法用量饴糖或凡士林调敷。

摘录《中医伤科学讲义》

处方13、胜金散

处方降香15克 归须30克 地鳖虫15克

制法共为细末。

功能主治消瘀止痛。治跌打损伤，遍身疼痛。

用法用量每次3～6克，酒调下。

摘录《伤科补要》卷三

处方14、接骨续筋药膏

处方自然铜 荆芥 防风 五加皮 皂角 茜草 川断 羌活 独活各90克 乳香 没药 桂枝各60克 红花60克 赤芍60克 活地鳖虫60克

功能主治续筋按骨。治一切骨折、骨碎及筋断、筋裂等严重筋骨损伤证之中期。

用法用量共为细末，饴糖或蜂蜜调敷。

摘录《中医伤科学讲义》

处方15、五虫四藤汤

处方蜈蚣3条，地龙15克，忍冬藤15克，钩藤15克，乌梢蛇9克，地鳖虫9克，全蝎6克，鸡血藤25克，络石藤20克，黄芪90克，丹参30克。

功能主治活血化瘀，通达脉络。主血瘀阻络。

用法用量水煎服，每日1剂，日服2次。

摘录吕同杰方

处方16、夺命丹

处方归尾90克 桃仁90克 血竭15克 地鳖虫45克 儿茶15克 乳香30克 没药30克 自然铜60克 红花15克 大黄90克 朱砂15克 骨碎补30克（去毛）麝香1.5克

制法上为细末，用黄明胶烊化为丸，每丸重9克。

功能主治主重伤险证，脏腑蓄瘀。现用于头部外伤所致的昏迷及骨折等早期重伤。

用法用量每服1丸，陈酒磨开冲服，每日三至四次。

摘录《伤科补要》卷三

处方17、益肝清症汤

处方党参9克，茯苓9克，制大黄9克，栀子9克，阿胶9克，地鳖虫6克，桃仁6克，龙胆草6克，玉米须30克，炮山甲粉1.7克（另吞）。

功能主治健脾清肝，通络消痞。主肝气郁结，气滞血瘀。

用法用量水煎服，每日1剂，日服2次。

摘录姜春华方

处方18、参茸固本还少丹

处方白芥子2斤半，砂仁6斤4两，白芍3斤半，莲子5斤，花椒2斤半，焦术5斤，黄芩5斤，远志2斤半，巴戟天3斤半，山药7斤半，小茴香6斤4两，菟丝子7斤半，故纸3斤12两，麦芽7斤半，神曲7斤半，贡胶10斤，龟版2斤半，蒺藜10斤，杜仲3斤12两，龟胶10封（2斤半），夏虫5斤，土元5斤，海马2两，淫羊藿5斤，鹿筋（代骨）10斤，炙耆5斤，炙草4斤，五味子6斤4两，当归7斤半，川芎3斤12两，木瓜6斤4两，川牛膝3斤半，仙茅3斤半，黑豆12斤半，酒地15斤，麦冬2斤半，陈皮2斤半，广木香2斤半，大芸5斤，地龙5斤，法夏2斤半，附片7斤半，生地5斤，母丁香2斤半，云苓7斤半，枸杞7斤半，天冬2斤半，萸肉3斤半，贝母5斤，柏仁2斤半，月石2斤，首乌7斤半，东山楂7斤半，旱莲草2斤半，菊花5斤，怀牛膝9斤，龙骨5斤，元桂5斤，鹿茸2斤半，丽参2斤半，党参5斤，阳起石2斤半，朱砂1斤4两，鱼鳔5斤。

功能主治滋补强壮，益体健脑。主气血双亏。

用法用量每服3钱，盐开水送下。

摘录《全国中药成药处方集》（兰州方）

处方19、温肾通痹方

处方狗脊25克，鹿角霜25克，灵仙15克，牛膝15克，淫羊藿50克，没药15克，土元15克。

功能主治温肾通痹。主肾虚寒凝，脉络痹阻。（强直性脊柱炎）

用法用量水煎服，每日1剂，日服3次。

摘录金友方

处方20、陈玄穿牵汤加味

处方陈皮15克，玄胡、穿山甲各30克，牵牛6克，白芍24克，甘草12克，土元12克，三七6克，丹参30克，赤芍24克，甘草12克，土元12克，三七6克，丹参30克，赤芍24克。

功能主治理气活血、通经止痛。主气滞血瘀。（腰部扭挫伤）

用法用量水煎服，每日1剂，日服2次。

摘录龚凤平方

处方21、禹余粮丸

处方禹余粮 乌贼骨 吴茱萸 桂心 蜀椒各75克 当归 白术 细辛 干地黄 人参 芍药 芎藭 前胡各38克 干姜90克 矾石8克 白薇 紫菀 黄芩各23克 蟅虫30克

制法上十九味，研为细末。炼蜜和丸，如梧桐子大。

功能主治治妇人产后积冷坚癣。

用法用量空腹时用酒送下20丸，一日二次。无效则加量。

摘录《备急千金要方》卷四

处方22、三甲散

处方鳖甲 龟甲（并用酥炙黄为未，如无酥，各以醋炙代之）各3克 穿山甲（土炒黄，为末）1.5克 蝉蜕（洗净，炙干）l.5克 僵蚕（白硬者，切，生用）1.5克 牡蛎（煅为末）1.5克 蟅虫3个（干者擘碎，鲜者杵烂，和酒少许，取汁人汤药同服，其滓人诸药同煎）白芍（酒炒）2.1克 当归1.5克 甘草0.9克

功能主治治素患久疟或内伤，身体羸弱，复感疫气，饮食暴减，胸膈痞闷，身疼发热，彻夜不寐，经治热减得睡，饮食稍增，但仍肢体时疼，胸胁锥痛，脉数、身热不去，过期不愈者。

用法用量上药用水400毫升，煎取320毫升，去滓温服。若素有老疟或瘅疟，加牛膝3克，何首乌3克；有郁痰者，加贝母3克；有老痰者，加瓜蒌霜1.5克，善呕者勿用；咽干作痒者，加花粉、知母各1.5克；素有燥嗽者，加杏仁1.5克；素有内伤瘀血者，倍蟅虫；如无蟅虫，以干漆炒烟尽研末l.5克，及桃仁3克代之。

摘录《温疫论》卷二

处方23、大黄蟅虫丸

处方大黄75克（蒸）黄芩60克 甘草90克 桃仁200克 杏仁200克 芍药120克 干地黄300克 干漆30克 虻虫200克 水蛭100枚 蛴螬200克 蟅虫100克

制法上十二味，研末，炼蜜和丸，如小豆大。

功能主治破瘀消症。主虚劳内有干血，形体羸瘦，腹满不能饮食，肌肤甲错，两目黯黑；亦治妇女经闭，腹中有块，或胁下症瘕刺痛。

用法用量用酒送下5丸，一日三次。

摘录《金匮要略》卷上

处方24、下瘀血汤

处方大黄9克 桃仁20枚 蟅虫20枚（熬，去足）

制法上药三味为末，炼蜜和为4丸。

功能主治治产妇瘀阻腹痛，及瘀血阻滞，经水不利，腹中症块等。

用法用量以酒200毫升，煎1丸，取160毫升，顿服之。

摘录《金医要略》卷下

处方25、起痿汤

处方生箭耆12克 生赭石18克（轧细）怀牛膝18克 天花粉18克 玄参15克 柏子仁12克 生杭芍12克 生明没药9克 生明乳香9克 蟅虫4枚（大的）制马前子末0.6克

功能主治治因脑部充血以至肢体痿废，迨脑充血治愈，脉象和平，而肢体仍痿废者。

用法用量共药十一味，将前十味煎汤，送服马前子末，至煎滓再服时，亦送服马前子末0.6克。

摘录《医学衷中参酋录》中册

处方26、鳖甲煎丸

处方鳖甲90克（炙）乌扇22.5克（烧）黄芩22.5克 柴胡45克 鼠妇22.5克（熬）干姜22.5克 大黄22.5克 芍药37.5克 桂枝22.5克 葶苈7.5克（熬）石韦22.5克（去毛）厚朴22.5克 牡丹37.5克（去心）瞿麦15克 紫葳22.5克 半夏7.5克 人参7.5克 蟅虫37.5克（熬）阿胶37.5克（炙），蜂窠30克（炙）赤消90克 蜣螂45克（熬）桃仁15克

制法上药二十三味，为末，取煅灶下灰1.5千克，清酒5升，浸灰内过滤取汁，煎鳖甲成胶状，绞取汁，纳诸药煎，为丸如梧桐子大。

功能主治行气化瘀，软坚消症。主疟疾日久不愈，胁下痞硬有块，结为疟母，以及症瘕积聚。

用法用量空腹时服3～6克，每日二至三次。

注意孕妇忌服。

摘录《金匮要略》卷上

处方27、破瘀汤

处方荆芥4.5克 蟅虫30枚 大黄 芎藭各9克 蒲黄15克 当归 桂心 甘草各6克 桃仁30枚

制法上药九味，哎咀。

功能主治治腹中瘀血，停在腹中不出，满痛短气，大小便不通。

用法用量以水1升，煮取300毫升，分三服。

备注本方在原书中无方名，现据《伤科汇纂》卷八补。

摘录《备急千金要方》卷二十五

处方28、蟅虫散

处方蟅虫30枚（微炒）虻虫10枚（去翅、足，微炒）水蛭10枚（微炒）桂心15克 桃仁15克（汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微黄）川大黄30克（锉碎，微炒）

制法上药捣粗罗为散。

功能主治治跌打损伤，腹内有瘀血者。

用法用量每服9克，以酒、水各取200毫升，煎至240毫升，去滓，空腹时温服。

摘录《太平圣惠方》卷六十七