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如何治疗外周静脉炎?为何抬高患肢是治疗外周静脉炎的方法之一?

更新时间:2023-02-09 03:05:12作者:百科知识库

如何治疗外周静脉炎?为何抬高患肢是治疗外周静脉炎的方法之一?

可采取一般治疗、药物治疗、局部治疗和手术治疗。一般治疗包括:以预防为主,病后及手术后应尽早进行肢体活动;长期静脉输液应定期更换注射静脉;已发生血栓性静脉炎,需卧床,抬高患病肢体30°(使患肢位置高出心脏平面20~30厘米)能使回心血量增加,起到减轻疼痛及水肿的作用。卧床休息的时间为10天左右,开始起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带。根据血栓形成位置,弹力袜使用时间不同,小腿肌肉静脉层血栓形成可用1~2周,而髂-股静脉血栓至少使用3个月,最好长期使用,以保护浅静脉和交通静脉的瓣膜功能。药物治疗包括:下肢深静脉血栓形成的早期(或称急性期)可用抗凝、祛聚及溶栓综合治疗。抗凝是治疗静脉血栓的一种重要方法,它并不能溶解已经形成的血栓,但可通过延长凝血时间,预防血栓继续发展,有利于促进早期血栓的自体消融。抗凝治疗时间一般延续到患者恢复正常活动,然后再维持抗凝治疗3~6个月。局限性浅静脉炎一般不需要抗凝治疗;疼痛严重者可给予止痛剂治疗;有炎症者可给予抗生素治疗,化脓性血栓性静脉炎应给予大量有效的抗生素治疗;中药治疗。局部治疗包括局部热敷、热疗等治疗;局部可使用鲜马齿苋捣烂外敷或外敷金黄膏;慢性静脉淤滞引起水肿者可着弹性袜。手术治疗包括:手术治疗适用于急性期髂-股静脉血栓患者,手术越早效果越好。手术方法有两种,一种是静脉切开取栓术,一般发病3天内取栓最好。如果病期已经超过了上述时间,血栓已经与血管内膜广泛粘连,则取栓效果不佳。第二种方法是腔内超声血栓消融术和血栓消融器溶栓术。上述手术后都应配合抗凝治疗,以防血栓再次形成。有发生肺栓塞危险者可行近端静脉结扎;可在下腔静脉安装滤器预防肺栓塞;出现肢体坏疽需行截肢(趾)手术;四肢有残留结节条状物而时常疼痛者,可予以手术切除。

本文标签:内科