人格障碍者可以有违法犯罪行为，尤其是反社会型人格障碍者为最多。同一性质的屡次犯罪，罪行特别残酷或情节恶劣的犯人中，有约1/3的人属于此类型的人格障碍。但是，人格障碍与正常犯罪是不能等同的；罪犯的犯罪，归根结底是为了取得所需要的东西，他们的犯罪活动始终贯彻这一明确目的，而人格障碍者的违纪或犯罪行为一般不是有计划、有预谋的，其动机模糊，很难说有什么目的，他们为何选择了这种危害行为，往往不为人所理解，有时他们甚至否认有什么特殊的企图驱使他们犯罪，只是由于一时冲动所致；罪犯通常是尽可能不伤害自己，而病态人格者使他人受到伤害，同时也使他们本人陷于耻辱和痛苦境地，一般罪犯不少见凶杀等重大罪行，但典型的人格障碍者似乎少有重大罪行。