典型的肺栓塞心电图为右心室负荷加重的表现：SI加深，QⅢ出现及TⅢ倒置，即SIQⅢTⅢ；胸前导联V1-4T波倒置，或完全性及不完全性右束支传导阻滞；其他改变包括肺型P波、电轴右偏、顺钟向转位等。心电图改变多在发病后即刻出现，以后随病程的发展演变而呈动态变化。观察到心电图的动态改变较之静态异常对于肺栓塞具有更大意义。