心脏本身或心脏外的原因均可引起心包病变。心脏本身的病变加心肌炎、心肌病、心肌及心包肿瘤等；心脏外的原因如外伤、尿毒症等。常见的心包病变如心包炎、心包填塞及心包肿瘤等。总的来说，心包疾病的病因可有以下几种。

　　（1）感染：细菌（包括结核杆菌）、病毒、真菌、寄生虫、立克次体。

　　（2）肿瘤：原发性、继发性。

　　（3）自身免疫性疾病：风湿热及其他结缔组织如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等；心肌梗死综合征、心包切开后综合征等。

　　（4）内分泌、代谢性疾病：尿毒症、痛风。

　　（5）邻近器官疾病：急性心肌梗死、胸膜炎、主动脉夹层、肺梗死等。

　　（6）病因不明：急性非特异性心包炎。

　　（7）先天性异常：心包缺损、心包囊肿。

　　（8）其他：外伤、放射治疗、肼苯达嗪等。