中枢性面瘫，常常不是单纯的面肌麻痹，同时,咬肌、舌和指部分也可发生麻痹，这是因为,面肌与咬肌等中枢,在中央前回的运动皮质上位置接近容易同时受损之故。在面瘫侧,咀嚼肌紧张低下;而健侧咀嚼肌紧张度还正常，造成下颌偏向健侧。但翼外肌麻痹时，张嘴下颌偏向患侧（额肌与咽下肌受双侧支配，故不麻痹，而咀嚼肌虽受双侧皮质支配，但主要受对侧支配，故表现部分麻痹）。