贫血为慢性肝病常见表现症状之一，肝硬化患者尤其多见，肝病的贫血程度大多是中等的，偶尔是严重的。有些肝病患者虽然没有贫血，但会出现红细胞形态改变。其发生之原因，最常见的有肝病本身、失血、叶酸缺乏、脾脏功能亢进，其次为溶血性贫血及血浆容量增多，而造成血液稀释，使贫血更加严重。这些因素可单独存在也可能同时存在。肝病引起的贫血其机制目前不清楚。贫血与肝功能的损害有关，但两者严重程度并不呈现平行关系。肝硬化时，由于门静脉高压可发生食道静脉曲张而引起贫血，肝功能严重损害导致凝血缺陷者，可引起出血而致贫血。叶酸缺乏可发生于长期嗜酒及营养不良肝病者，而致贫血。肝硬化导致脾脏功能亢进可引起贫血、白细胞及血小板减少。