滇刺黄柏
2023-02-02
更新时间:2023-02-08 23:21:12作者:百科知识库
生殖器结核不论轻重,都应积极进行治疗。西医治疗可分为药物治疗和手术治疗两大类。在治疗的同时,应注意增加营养,以增强机体的抵抗力和免疫力。
西医治疗:
(1)药物治疗:常用的药物有利福平、异烟肼、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。目前常采用联合用药的方式。各药的常用剂量为:异烟肼,10~20mg/(kg?d),每日总量不超过300mg;利福平,10~20mg/(kg?d),每日总量不超过600mg;链霉素,每日0.5~1g;吡嗪酰胺,20~40mg/(kg?d);乙胺丁醇,15~25mg/(kg?
d)。具体用药方案如下:
①利福平、异烟肼、链霉素三药合用。两个月后改为利福平、异烟肼两药合用,共用9个月为1疗程。
②利福平、异烟肼、链霉素、吡嗪酰胺四药合用,两个月后停用链霉素,其他三种药改为每周2次,共用6~9个月。
③如因副作用不能用利福平时,改用异烟肼、链霉素、乙胺丁醇三药合用,两个月后停用链霉素,其他两药继续用16个月。
④如因副作用不能用异烟肼时,可用利福平和乙胺丁醇,共18个月。
⑤如因故不能用链霉素时,可用异烟肼,每日300mg,共用1年;利福平,450mg/d,用半年;乙胺丁醇,750mg/d,用6~9个月。
用药期间应注意:每100mg异烟肼应加服维生素B6
10mg,以防周围神经炎;定期复查肝功、血胆红质、血小板、白细胞总数及分类;异烟肼每疗程用量不得超过150g,链霉素为60~90g。
(2)手术治疗:对于输卵管、卵巢已形成较大包块者,输卵管积脓、卵巢脓肿者,有较大的包裹性积液,月经血细菌培养持续阳性,月经过多久治不愈,或经药物治疗无效的患者,均应考虑手术。
中医治疗以辨证治疗为主,可辅以食疗。
(1)阴虚内热型:治以滋阴清热。方用黄芪鳖甲散(《卫生宝鉴》)。
处方:黄芪15克鳖甲15克天冬10克地骨皮10克秦艽10克人参10克半夏10克茯苓10克紫菀10克知母15克生地10克白芍10克桑白皮10克肉桂6克桔梗10克柴胡6克甘草6克
若盗汗明显,加五味子10克,浮小麦30克以滋阴敛汗;若月经量多,漏下不止者,加旱莲草15克,茜草根15克以凉血止血。
(2)气血两亏型:治以益气养血。方用人参养荣汤(《和剂局方》)。
处方:白芍90克当归陈皮黄芪人参白术桂心炙甘草各30克熟地五味子茯苓各225克远志15克生姜3片大枣2枚
若经量过少,可加鸡血藤30克,丹参20克以养血调经。
(3)气血瘀滞型:治以理气活血。方用活血软坚汤(《实用男女病性病临床手册》)。
处方:丹参15克当归10克桂枝6克元胡10克香附10克枳壳12克五灵脂12克地鳖虫10克红花10克皂刺10克龟板15克炙鳖甲15克夏枯草15克。
若有包块者,加三棱10克,莪术10克以破瘀消C122;若小腹疼痛明显者,加银花10克,鱼腥草10克以解毒杀虫。
(4)阴阳俱虚型:治以阴阳双补。方用左归丸化裁(《现代中西医妇科学》)
处方:生熟地各15克枸杞子15克山药15克山萸肉12克鹿角胶(烊化)10克龟板胶(烊化)10克菟丝子20克杜仲20克淮牛膝15克附子10克肉桂6克生牡蛎(先下)30克
食物疗法:
处方①(《男女科药膳秘宝大全》):鸡蛋4枚荞麦面200克
将鸡蛋打破放入面内,用砂锅研为老黄色,勿炒焦,研为细末,早晚每服12克。本方具有清热解毒,活血化瘀,通经活络的功效。
处方②萝卜炖羊肉(《养生食疗菜谱》):白萝卜1000克羊肉800克葱姜味精花椒精盐适量
将羊肉及萝卜洗净切块。羊肉放锅内加入清水,中火烧,加入葱、姜、花椒,30分钟后,移至小火上炖至将熟时,加萝卜炖熟,最后加盐、味精。本方具有益气血、补虚损之功。