分四级：I级主要为血管收缩、变窄。有动脉反光增强、静脉隐蔽现象。Ⅱ级主要为动脉硬化。视网膜动脉普遍和局限性缩窄，反光增强，呈铜丝或银丝状，动静脉交叉处静脉表现为偏移，远端膨胀或被压呈梭形，并可呈直角偏离。Ⅲ级主要为渗出，可见棉绒斑、硬性渗出、出血及广泛微血管改变。Ⅳ级为Ⅲ级改变加视神经乳头水肿，以及动脉硬化的各种并发症。