因器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口者，称为颞下颌关节强直（ankylosisoftemporomandibularjoint）。临床上可分为两类：第一类是由于一侧或两侧关节内发生病变，最后造成关节内纤维性或骨性粘连，称为关节内强直，简称关节强直，也有人称真性关节强直；第二类病变是在关节外上下颌间皮肤、黏膜或深层组织，称为颌间挛缩（intermaxillarycontracture）或关节外强直，也有人称假型关节强直。