蚯蚓[别名蠖蚓、竖蚕（《尔雅》），丘螾（《淮南子》），蝽端（《淮南子》高诱注），附蚓、寒蟪、寒蚓（《吴普本草》），蜿螾、引无（《广雅》），曲螾（崔豹《古今注》），曲蟮（《小品方》），土龙（《别录》），地龙子（《药性论》），地龙（《圣惠方》），朐躵、土螾（《纲目》），虫蟮（《贵州民间方药集》）]，咸，寒。①《本经》：味咸，寒。②《别录》：大寒，无毒。③《药性论》：有小毒。清热，平肝，止喘，通络。治高热狂躁，惊风抽搐，风热头痛，目赤，中风半身不遂，喘息，喉痹，关节疼痛，齿衄，小便不通，瘰疬。痄腮，疮疡。①《本经》：主蛇瘕，去三虫，杀长虫。②《别录》：疗伤寒伏热狂谬，大腹，黄疸。③陶弘景：温病大热狂言，饮其汁皆瘥，与黄龙汤疗同也。熬作屑，去蛔虫。④《药性论》：主蛇毒。⑤《唐本草》：《别录》云：盐沾为汁，疗耳聋。⑥《蜀本草》：解射罔毒。⑦《日华子本草》：治中风并痫疾，去三虫，天行热疾，喉痹，蛇虫伤。⑧《本草衍义》：治肾脏风下疰病。⑨《滇南本草》：祛风，治小儿瘈疭惊风，口眼歪斜，强筋治痿。⑩《纲目》：主伤寒疟疾大热狂烦，及大人小儿小便不通，急慢惊风，历节风痛，肾脏风注，头风，齿痛，风热赤眼，木舌，喉痹，鼻息，聤耳，秃疮，瘰疬，卵肿，脱肛，解蜘蛛毒，疗蚰蜒入耳。⑾《会约医镜》：治跌打损伤，痘疮紫黑。⑿《科学的民间药草》：有解热、利尿、舒展支气管作用，可治气喘等病。⒀《山东中草药手册》：解毒，通络，平喘，降血压。本文介绍了含有蚯蚓的处方52个。

处方1、解毒承气汤

处方银花3钱，生山栀3钱，小川连1钱，生川柏1钱，青连翘3钱，青子芩2钱，小枳实2钱，生锦纹3钱，西瓜消5分，金汁1两（冲），白头蚯蚓2支。

功能主治峻下三焦毒火。主疫毒。

用法用量先用雪水6碗，煮生绿豆2两，滚取清汁，代水煎药。如神昏不语，人如尸厥，加局方紫雪，消解毒火，以清神识。

各家论述此方用银、翘、栀、芩轻清宣上以解疫毒；黄连合枳实，善疏中焦，苦泄解毒，即所谓疏而逐之也；黄柏、大黄、瓜消、金汁咸苦达下，速攻其毒，即所谓决而逐之也；雪水；绿豆清解火毒之良品。合而为泻火逐毒，三焦通治之良方。

摘录《重订通俗伤寒论》

处方2、黄土散

处方灶中黄土、蚯蚓屎各等分。

制法上为末。

功能主治小儿卒客忤。

用法用量和水涂儿头上及五心。

摘录《三因》卷十八

处方3、黄环丸

处方黄环5两，琥珀（研）3两，丹砂（研）2两，生银（水磨细）2两，龙胆2两，白颈蚯蚓（微炒）1两，玄参（去心）1两，大黄（锉，炒）1两，（艹闾）茹1两。

制法上为细末，酒煮面糊为丸，如绿豆大。

功能主治邪气鬼魅，脉见人迎气口时大时小。

用法用量每服10丸，稍加至20丸，鸡鸣及日中时用温麝香酒送下，以知为度。

摘录《圣济总录》卷一○○

处方4、鳖甲生犀散

处方天灵盖1具（男者色不赤可用，女者色赤勿用。以檀香煎汤候冷洗，次用酥炙黄），生鳖甲1个（去裙，醋炙黄），虎长牙2个（醋炙酥。如无，则用牙关骨半两），安息香半两，鸡心槟榔半两，桃仁（水浸，去皮，焙）半两，生犀角3钱，木香3钱，甘遂3钱，降真香3钱，干漆（杵碎，炒烟出略尽存性）3钱，阿魏（酒浸，研）3钱，穿山甲取4趾（醋炙焦），雷丸2钱，全蝎3个，蚯蚓10条（生研和药）。

制法上为末。

功能主治杀瘵虫，取出恶物。主瘵疾。

用法用量每服半两，先用豉心49粒，东向桃、李、桑、梅小梢各2茎，长7寸，生蓝青7叶，青蒿1小握，葱白（连根，洗）5片，石臼内同杵，用井水1碗半煎取1盏，入童便1盏并药末，煎取7分，入麝1字，月初旬五更空心温服。即以被覆汗。

摘录《直指》卷九

处方5、川芎汤

处方川芎半两，蚯蚓半两（不出土）。

制法上为末。

功能主治耳聋气闭。

用法用量每服2-3钱，煎麦门冬汤临卧服。后埋低头伏睡，3夜3服，立效。

摘录《普济方》卷五十三

处方6、敷鼻蚯蚓散

别名地龙散、蚯蚓散

处方白颈蚯蚓1条（韭园内者），猪牙皂荚1挺。

制法上纳于瓷瓶中，烧熟，研细。

功能主治鼻中息肉。

用法用量地龙散（《圣济总录》卷一一六）、蚯蚓散（《普济方》卷五十六）。

摘录《圣惠》卷三十七

处方7、搽牙散

处方无毛小鼠1个（以湿纸7层包之，再以食盐3分，黄泥7分和匀固裹，炭火煅存性，为末），蒲公英草（切碎，沙锅内加水煮烂去滓，取清汁熬膏，晒干，为末）1两，好青盐1两，没食子1两，南蚯蚓1两。

制法共为细末。

功能主治牙疳。

用法用量搽牙。

摘录《便览》卷一

处方8、黄龙髓

处方白颈蚯蚓。

功能主治疠疮初起。

用法用量于盆内捣烂，加水研淘，洽澄清，取其清水，涂患处。每日1次，2-3日即愈。

摘录《解围元薮》卷四

处方9、粉灰散

处方轻粉1钱，枣子（烧灰）1钱，蚯蚓粪（火焙干）5钱，生甘草5分。

制法上药各为末。

功能主治小儿耳烂生疮。

用法用量油调搽。

摘录《洞天奥旨》卷十二

处方10、虎骨酒

处方蚯蚓屎、黄泥各少许。

功能主治犬咬。

用法用量上药入些虎骨，用酒调，敷疮口上。

摘录《普济方》卷三○六

处方11、接气沐龙汤

处方紫梢花1两，甘草1两，甘遂1两，良姜1两，文蛤1两，母丁香1两，巴戟天1两，川乌1两，附子1两，吴茱萸1两，川椒1两，细辛1两，淫羊藿1两，蛇床子1两，楝树子1两，甘松1两，锁阳2两，苁蓉2两，官桂2两，羊皮2两，红蔗皮2两，满山红2两，罂粟壳（水泡，去筋）2两，红豆70粒（须择酒药内所用辣者），白颈蚯蚓7条（炙），倭铅8两（切薄片）。

功能主治阳衰久痿，滑精。

用法用量上匀7剂。每日1剂，瓦锅内煎汤，先熏，后洗，以冷为度，晚重温药汤再洗。

注意7日内禁房事。

摘录《纲目拾遗》卷八

处方12、柏叶散

处方侧柏叶（炒黄，为末）5钱，蚯蚓粪（韭菜田内者佳）5钱，黄柏5钱，大黄5钱，赤豆3钱，轻粉3钱。

制法上为细末。

功能主治三焦火甚，致生火丹，作痒或作痛，延及遍身。

用法用量《金鉴》有雄黄，或用香油调搽，主治缠腰火丹。

摘录《外科正宗》卷四

处方13、雌黄丸

处方雌黄1两（用小瓷盒子内盛，上用不灰木末1钱，云母末1钱，蚯蚓粪1钱，水飞黄丹1钱，滴水和匀作饼子，盖头石脂（钅巢）口灰半碗，盖盒子上，用3斤炭烧。如不闻药香，未得住火，如闻药香，即住火为度，放冷取出，净去上面樻子药滓，令净，研细末，秤约及钱许，入下2味），马兜铃子（去皮）4钱，甘草4钱半。

制法上为末，炼蜜为丸，如皂子大。

功能主治吐血，衄血。

用法用量以绵裹1丸，含化。

摘录《博济》卷一

处方14、参蚓汤

处方人参1两，蚯蚓20条。

功能主治痘疮元虚毒重，黑陷无脓。

用法用量先煎人参，后入蚯蚓，再煎服。

摘录《痘疹仁端录》卷十四

处方15、金乌散

处方乌鸦1只（去嘴足并毛翅），狐肝1具（同乌鸦入罐子内，用蚯蚓泥固济，烧烟尽，用3两捣为末，入后药），天麻1两，白附子1两，天南星（炮）1两，白僵蚕（炒）1两，乌蛇（酒浸，去皮骨，炙）1两，藿香叶1两，桑螵蛸（炙）1两。

制法上为散。

功能主治破伤中风，牙关紧急，四肢强硬，不下食。

用法用量每服1钱匕，温酒调下，昼夜5服。

摘录《圣济总录》卷六

处方16、利惊丸

处方南星4钱，半夏4钱（为末，并以生姜汁和作饼子，晒干），真珠（新白者）2钱，巴豆（去油净）1钱，朱砂4钱，轻粉半钱，麝半钱，脑子半钱，白颈蚯蚓1条（用刀截断首尾，两头齐跳者用之，去土秤）2钱。

制法上为末，面糊为丸，如黍米大。

功能主治小儿风热丹毒，急慢哑惊。

用法用量每1岁儿服1丸，灯心汤送下。

摘录《玉机微义》卷五十

处方17、地龙粉霜丹

处方粉霜2钱，蚯蚓粪1两（火焙干），百草霜3钱，轻粉2钱，黄丹3钱（飞过），生甘草2钱，冰片2钱，黄柏3钱（炒），胡粉2钱。

制法上为细末。

功能主治翻花杨梅疮。

用法用量点搽。

摘录《洞天奥旨》卷十

处方18、地龙汤

处方蚯蚓（捣烂）。

功能主治温病大热诸证。

用法用量入新汲水，搅净浮油，饮清汁。

摘录《伤寒温疫条辨》卷一

处方19、地龙浸液

处方活蚯蚓。

制法洗净，放入白糖内，即化为液体。

功能主治带状疱疹。

用法用量外涂。

摘录《中医皮肤病学简编》

处方20、艮宫除害丹

处方真珍珠3钱（放水豆腐上蒸3尺香久），地虱婆（放银锅内微火焙焦）2厘，真玛（王[文凵？？]）3钱（入砂坛内火煅7尺香久），手指甲（瓦焙焦）5分，真珊瑚3钱（入砂坛内火煅7尺香久），马勃3厘，真琥珀3钱，蚯蚓（瓦焙枯）6分，真辰砂3钱（水飞），蚕茧7只（烧灰存性），真麝香5分，大梅片6分。

制法上为极细末，过绢筛，再（石禹？？）精细，瓷瓶收贮，蜡封固瓶口，勿使泄气。

功能主治一切白喉证。

用法用量辨寒热症临时对用。

摘录《白喉全生集》

处方21、百中散

处方黄葵花2分，白芷2分，延胡索2分，槟榔10分，郁金4分，蚯蚓1条，黄盐6分，虾蟆少许，白米1勺，牛肉脯2分，蜘蛛（灰）1个。

制法上为末，炼蜜为丸，如麻子大。

功能主治小儿头发焦黄赤，日渐黑瘦。

用法用量每服1丸，空心煎骨汁送下。虫下除根。

摘录《幼幼新书》卷二十四引《水鉴》

处方22、地龙粪散

处方炭灰5升（无炭灰，桑灰亦得，纱罗罗之1遍），蚯蚓粪1升（捣之），红蓝花7捻。

功能主治白虎风。

用法用量上1处搅和，熬令热，取好酽醋拌之令匀，分作4份，以故帛3-4重裹。更替当所患痛处熨之，勿住手挼之，冷热得所。宁令小热，不得作冷，冷即复熬令热，又熨之。

摘录方出《外台》卷十三引《近效方》，名见《圣惠》卷二十二

处方23、地龙汤

处方蚯蚓20条，葱40条。

功能主治恣饮烧酒，大醉欲死，身体臭秽。

用法用量同捣烂如泥，以井水2碗漉过，取汁1碗，灌入醉人口中。

摘录《辨证录》卷十

处方24、金泥膏

处方阴地蚯蚓粪（少），朴硝（多）。

制法上为末。

功能主治小儿一切无名肿毒，焮热，诸般丹瘤，热瘭湿烂。亦治大人。

用法用量新汲水浓调，厚敷患处，1日3-4次。

摘录《便览》卷四

处方25、加味清地退火汤

处方羌活、石膏、知母、元参、豆根、紫草、红花、归尾、丹皮、犀角、大黄、蚯蚓。

功能主治痘疮见点，热毒俱盛者。

用法用量水煎服。

摘录《痘疹会通》卷三

处方26、护心丹

处方自然铜（醋煅7次）、木鳖子（制）、无名异（洗）、制乳香、制没药、苏木、当归、蚯蚓（去土）各等分（一方有肉桂、土鳖虫）。

制法上为细末，和匀，炼蜜为丸，重二钱。

功能主治夹伤。

用法用量每服1丸，黄酒化下，未受刑之先宜服之，即受刑之后，宜将热尿饮之，亦服该丹，外用银朱，火酒敷之。

摘录《外科证治全书》卷四

处方27、地龙散

处方猪脂、蚯蚓。

制法上捣如泥。

功能主治代指。

用法用量敷患处，1日4-5次。

摘录方出《圣惠》卷六十五，名见《圣济总录》卷一三七

处方28、加味蜈蚣散

处方川芎、羌活、蜈蚣、全蝎、鱼鳔、黄芩、马前、雄黄、蚯蚓（焙干）、川乌头。

制法上为末。

功能主治破伤风，角弓反张，口噤咬牙甚者。

用法用量酒调下。

摘录《证治宝鉴》卷一

处方29、龙葱散

处方韭菜地中蚯蚓粪2钱，葱子1钱。

制法上为细末。

功能主治乳吹。

用法用量醋调敷上，干即易之。3次即愈。

摘录《洞天奥旨》卷十五

处方30、龙凤膏

处方凤凰壳（即出鸡蛋壳，不拘多少，微火炒黄色，为细末）、蚯蚓粪末各等分。

制法用腊月猪脂油调膏。

功能主治一切恶疮。

用法用量敷疮。

摘录《鲁府禁方》卷四

处方31、龙珠丸

别名龙珠丹

处方长蚯蚓不拘多少。

制法上5月5日取，以龙脑、麝香相和研匀，为丸如麻子大。

功能主治头痛目运，及喉痹缠喉风等。

用法用量龙珠丹（《奇效良方》卷二十四）。

摘录《圣济总录》卷十六

处方32、龙化丹

处方黄丹1钱，赤枯矾1钱，蚯蚓粪3钱，冰片1分，轻粉3分，烟胶1钱，炉甘石1钱。

制法上药各为末，研细。

功能主治月蚀疳。

用法用量用香油搽。

摘录《洞天奥旨》卷十二

处方33、白绿丹

处方人中白1钱（煅），铜绿3分，麝香1分，蚯蚓2条（葱白汁浸，火炙，为末）。

制法上药各为细末。

功能主治走马牙疳。

用法用量敷之。

摘录《洞天奥旨》卷十二

处方34、火筒散

处方蚯蚓粪4钱，乳香2钱，麝香少许。

制法上为末。

功能主治头风。

用法用量用纸筒自下烧上，吸烟搐鼻内。

摘录《医学纲目》卷十五

处方35、六一泥饮

处方六一泥（即蚯蚓类）不拘多少。

功能主治瘟疫8-9日，已经汗、下不退，口渴咽干，欲饮水者。

用法用量新汲水调服。

摘录《松峰说疫》卷五

处方36、兰香散

处方兰香1分，人粪1分，白狗粪1分，虾蟆1分，白矾1分，蜘蛛1分，蚯蚓1分，蜗牛子（8味并烧灰）1分，芦荟（研）1分，蚺蛇胆（研）1分。

制法上为散。

功能主治小儿一切疳痢。

用法用量以苇管斜批，吹少许入鼻中及齿上，更以蜜和涂纸上贴之；如下部，即纳之。

摘录《圣济总录》卷一七三

处方37、回生消毒散

别名消毒散

处方牛蒡子2钱，蟾酥2钱，地龙（即蚯蚓，晒干，去土）2钱，僵蚕1钱，贝母1钱，防风1钱，荆芥1钱。

制法上为末。

功能主治麻出而又收，腹胀喘急。

用法用量每服1钱，以淡竹叶煎汤调下。

摘录《麻科活人》卷一

处方38、二娘子散

处方川槿皮3钱，滑石3钱，白薇3钱，鹰条7分，斑蝥（去翅头足）10个，蚯蚓泥（干者）1钱7分，青娘子4个，红娘子4个。

制法上为末。

功能主治诸癣。

用法用量井花水调，厚敷患处。年久者5次，新近者3次除根。

摘录《疡科选粹》卷六

处方39、九仙夺命丹

别名十圣丹

处方朱砂3钱，雄黄2钱，乳香2钱，没药2钱，冰片2钱，血竭2钱，石胆矾1钱5分，铜青1钱5分，麝香1钱5分，枯矾1钱5分，熊胆1钱5分，飞过黄丹1钱5分，蜈蚣2条，蚯蚓2条，僵蚕2条（微炒黄色、去嘴），梅花1升，寒水石1钱，牛黄1钱，蟾酥1钱，白官粉1钱，硼砂1钱，全蝎9个，蜗牛7条。

制法上为极细末，以朱砂1钱5分为衣。其修合之法，先将蟾酥用乳汁化开，共为丸；如丸不起，略加面糊，如桐子大。

功能主治无名肿毒，恶疮流注，火痹。

用法用量每服1丸，命病人口嚼生葱1根咽下，又嚼1根极烂，吐在手心上，裹药，用滚热老酒吞下。量冷暖时候，盖被出汗。如病人不能嚼，人代嚼之亦可。如无汗，再服1丸自愈。凡诸毒医迟，毒走攻心，必不可救，若汗来迟，以热酒催之，不可以手摸摩，患处如痒，以旧木梳梳之自止。

摘录《纲目拾遗》卷七引《集听》

处方40、分湿消毒至神丹

别名分湿消毒丹

处方白蜡1两，黄丹2两，韭菜地上蚯蚓粪2两（炒干1两5钱），冰片5分，朝脑3钱，麝香5分，血竭5钱，铅粉1两，炒松香3钱，乳香（去油）3钱，没药3钱，铜绿2分，轻粉1钱，儿茶3钱。

制法上药各为极细末。

功能主治脚胫之生烂疮，亦湿热也，往往两腿腐烂，臭气难闻。

用法用量分湿消毒丹（《疡医大全》卷二十五）。

摘录《石室秘录》卷四

处方41、二物黄土涂头方

处方灶中黄土（熟者）、蚯蚓屎各等分。

制法上为末，水为丸，如鸡子黄大。

功能主治少小客忤。

用法用量涂儿头上及五心，良。一方云：鸡子清和如泥。

摘录《千金》卷五

处方42、加味犀羚白虎汤

处方白犀角1钱，羚角片1钱半，生石膏8钱，知母4钱，生甘草8分，陈仓米3钱（荷叶包），白颈蚯蚓3支，陈金汁1两（冲），甘萝根汁1瓢（冲）。

功能主治清热。

摘录《感证辑要》卷四

处方43、二生丸

处方蚯蚓（去泥，瓦上焙）1两，熟附子1两，全蝎49个（炙），黑豆49粒，八角川乌1个。

制法上为末，米糊为丸。

功能主治附骨疽，鹤膝风，筋骨疼痛。

用法用量每服1钱，开水送下。

摘录《外科集腋》卷五

处方44、万寿丸

处方干蜗牛15克 干蚯蚓15克 蛇蜕皮0.3克 干虾头3个 黑丑1.5克（炮）麝香0.3克 使君子5个（炮）

制法上药前四味入罐子内，封口，炭火烧通赤，取出捣罗为末，后三味为末，同研入如粉，用粟米饭为丸，如绿豆大。

功能主治治小儿气疳羸瘦，腹大项小，头发稀疏，脏腑不调，大便或泻或秘。

用法用量每服5丸，一日两次，米饮送下。

摘录《普济方》卷三八二

处方45、泥金膏

处方蚯蚓粪（阴地上者）9克 熟皮消3克

功能主治治无名肿毒，坚硬焮肿，诸般丹毒、热瘰湿烂。

用法用量上药和匀研细。新汲水、井水浓调厚敷患处，干则再上。

摘录《万病因春》卷七

处方46、消散片

处方当归300克 麻黄100克 川芎100克 细辛100克 雄黄60克 羌活100克 防风100克 苍术800克 甘草100克 天南星100克 蚯蚓（制）300克 生川乌200克 荆芥油1克

制法上十三味，先将当归、麻黄、川芎、细辛、雄黄、羌活六味共研细扮，过100目筛，和匀，再将剩余的六味水煎二次，每次二小时；药汁滤过，澄清。混和后浓缩成清膏，然后与上述混合粉760克、碳酸钙100克搅和，制成颗粒，干燥。干燥颗粒拌加荆芥油及润滑剂压制成2253片，即得。

功能主治温散寒凝，活血通络，解毒消肿。治痈疽初起，发背流注及风湿疼痛。

用法用量每服4片，每日三次。

摘录《上海市药品标准》

处方47、化毒生肌散

处方黄柏9克（炒，为末）轻粉1.5克 儿茶9克 冰片1.5克 麝香0.9克 白薇9克（炒，为末）蚯蚓粪9克 炒铅粉9克 炒乳香6克（出油）潮脑9克

制法各为末，和匀。

功能主治治产门外生疮，久久不愈；兼治诸疮。

用法用量以药末掺患处。

摘录《石室秘录》卷二

处方48、佚名方

处方蚯蚓（十五条.活者）

功能主治治伤寒阳证结胸，死无可药者。

用法用量擂烂，蜜半盏，冷水半碗，灌服。若无蜜，砂糖亦妙。

摘录明·方贤着《奇效良方》

处方49、蚯蚓散

处方豆粉7.5克 蚯蚓15克

功能主治治阴茎疮。

用法用量上药用水研，涂疮上，干后再涂。

摘录《普济方》卷三○一

处方50、土龙散

处方白颈蚯蚓不拘多少（去土，洗净，焙干，研末）

功能主治治打伤将死，痛凤。

用法用量每服6克，用葱白、生姜煎汤送下。衣被盖暖，出汗即愈。

摘录《伤科汇纂》卷七

处方51、蚯蚓白糖浸液

处方大蚯蚓3条 白糖30克 冰片1克

制法将大蚯蚓去其污泥（不用水洗）置碗中加白糖30克、冰片1克，拌匀，30分钟后取其浸出液。

功能主治散热止痛，消肿解毒。

用法用量以浸出液涂搽或温敷患处，2～3小时更换1次。

注意外用无禁忌，浸液不宜内服。

摘录《经验方》

处方52、活蚯蚓

处方活蚯蚓数条。用纱布蘸透此液，贴敷患处，每日4～6次。外盖纱布，胶布固定。

制法用清水洗净，放碗内，加入白糖适量及冰片少许，搅拌成水状液。

功能主治据报道，用蚯蚓白糖液治疗腮腺炎170例，获较满意疗效。一般于治疗后1～3天内退烧消肿。

用法用量用纱布蘸透此液，贴敷患处，每日4～6次。外盖纱布，胶布固定。

摘录《外治方》