糖尿病肾病早期的主要变化为肾小球血液动力学的改变，肾小球血液动力学改变也是糖尿病肾病发生和发展的主要原因之一。如果在白蛋白尿尚未出现以前发现肾脏血液动力学的改变而进行干预治疗，则更容易使其逆转。肾小球滤过率（GFR）是重要的肾小球血流动力学指标，大于140ml/分钟，可作为糖尿病肾病发生的预兆指标。