（1）痴呆。人到成熟期后，随着增龄脑细胞以0.8%速度发生死亡，智力逐渐减退。工作速度、智觉的准确性和知觉的综合能力等减退变化不明显，而言语能力和行为能力间的阻隔现象都大为增加。老年人的智能减退，其原因有遗传、素质、心理、社会环境以及躯体变化等因素，随着增龄的智能变化有量变也有质变。当老年期的智能明显降低而出现痴呆时，则与生理性智能降低大不相同。当痴呆明显时，则可出现广泛的精神障碍，如记忆力、计算能力及人格水准明显下降，这些变化多见于老年性痴呆。
　　（2）意识障碍。由于中枢神经系统的组织结构及生物化学等方面的衰老变化，老年人常易出现一过性或持续性的意识障碍，而意识障碍又是脑功能性或器质性精神病的早期症状，一般是可以恢复的。
　　（3）睡眠障碍。老年人睡眠的潜伏期较年轻人长，有时夜间醒来时就在床上难以入睡。老人的总睡眠时间随年龄而延长，24小时总睡眠时间增加。
　　（4）抑郁状态。抑郁状态是老年人最常见的精神症状之一，尤其是病情轻者更为多见。因躯体疾病而就诊的老年人中，排除失业、经济困难等因素，约有48%的人可有抑郁状态。老年期抑郁状态的抑郁症状有以下特点：①情绪低落，但不全有行为抑制，能与人交谈，语句流畅而多；②伴焦虑烦躁感，心神不宁，反复踱步；③常伴有顽固性疑病症状，其中以便秘及消化系统的胃肠道症状最多见，在伴有疑病的抑郁状态中，约有25%病人可发生自杀行为；④有许多植物神经症状，如失眠、头痛、头晕、心悸、呼吸困难、便秘等，由于某些躯体不适而掩盖抑郁症状；⑤抑郁症状持续时间较长；⑥易产生妄想，尤其是被害妄想和贫穷妄想。
　　（5）妄想状态。妄想状态有妄想倾向体验，为老年期常见的异常心理表现，表现为被害妄想、被跟踪妄想、被窃妄想和贫穷妄想等。妄想常伴幻觉，即所谓的幻觉—妄想状态。既使有幻觉妄想，然而在生活中并未见到明显异常，这与老年痴呆的妄想型有明显的不同。老年性精神病的妄想特点与青壮年的妄想性精神病比较，所妄想的内容并不固执，具有波动特点。